一臺(tái)常見(jiàn)的醫(yī)療器械設(shè)備，從出廠到進(jìn)入醫(yī)院前后的價(jià)格翻了數(shù)倍，可以相差上千萬(wàn)，你信嗎？或許大多數(shù)讀者在看到這句話后會(huì)驚訝不已，半信半疑；或許也有讀者認(rèn)為，這是為了吸引大家的眼球，故意制造的噱頭；或許還有其他的猜想。此地，筆者很負(fù)責(zé)地說(shuō)，這句話并非為筆者主觀臆想。

2015年5月11日經(jīng)濟(jì)參考報(bào)報(bào)道的新聞《370萬(wàn)設(shè)備賣830萬(wàn) 一個(gè)醫(yī)療設(shè)備經(jīng)銷商撂倒八名院長(zhǎng)》，則是從新聞報(bào)道這一客觀的角度與呂教授驚人的言論產(chǎn)生共鳴。

據(jù)介紹，2015年5月11日左右，陜西省咸陽(yáng)市檢方查辦了一起醫(yī)療系統(tǒng)腐敗大案，咸陽(yáng)、安康、漢中3市6家公辦醫(yī)院負(fù)責(zé)人涉案，其中包括8明正副院長(zhǎng)和4名科室負(fù)責(zé)人，他們涉嫌在醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)中收受賄賂，涉案金額達(dá)260萬(wàn)元，其中一名院長(zhǎng)受賄金額就達(dá)120萬(wàn)元。

據(jù)咸陽(yáng)市人民檢察院反貪局副局長(zhǎng)肖斌長(zhǎng)介紹，接到線索后，檢察機(jī)關(guān)對(duì)涉嫌行賄的江蘇國(guó)安醫(yī)療設(shè)備有限公司經(jīng)理黃某進(jìn)行了審訊。黃某交代，他先后向淳化、安康、漢中、咸陽(yáng)6家醫(yī)院8名正副院長(zhǎng)、4名科長(zhǎng)行賄，共計(jì)260萬(wàn)元。

據(jù)黃某交代，每名醫(yī)院院長(zhǎng)平均受賄金額都在30萬(wàn)元左右，漢陰縣人民醫(yī)院院長(zhǎng)鄒某涉案金額高達(dá)120萬(wàn)元。為了讓醫(yī)院更多使用其產(chǎn)品，黃某繼續(xù)“打點(diǎn)”設(shè)備科負(fù)責(zé)人，并按照使用耗材的次數(shù)給予其一定比例的回扣。

“打點(diǎn)”的背后，隱藏著驚人的利潤(rùn)空間。黃某銷售給漢陰縣人民醫(yī)院的一臺(tái)醫(yī)療設(shè)備實(shí)際價(jià)格只有370萬(wàn)元，賣給醫(yī)院的價(jià)格卻高達(dá)830萬(wàn)元。黃某交代，其公司提供給各家醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備耗材利潤(rùn)在30%至40%左右。

出于吸引患者、增加醫(yī)院收入、相互競(jìng)爭(zhēng)攀比等多種原因，當(dāng)前不少醫(yī)院陷入了“設(shè)備至上”的慣性思維，爭(zhēng)相購(gòu)買各類“高大上”的大型醫(yī)療設(shè)備。

通過(guò)這篇客觀的新聞報(bào)道，很容易看出在高價(jià)天價(jià)的醫(yī)療器械采購(gòu)背后，隱藏的是一條赤裸裸的灰色產(chǎn)業(yè)鏈。這條產(chǎn)業(yè)鏈以醫(yī)療器械供應(yīng)商為開(kāi)始，以接受醫(yī)療器械服務(wù)的患者為終端。供應(yīng)商通過(guò)賄賂院方，以高價(jià)拿到醫(yī)院的采購(gòu)標(biāo)。這種惡性的產(chǎn)業(yè)鏈反應(yīng)出的問(wèn)題，恰恰是行業(yè)腐敗所造成危害的體現(xiàn)。不僅造成資源的浪費(fèi)，更是讓群眾的利益受到嚴(yán)重的傷害。

當(dāng)今媒體頻頻報(bào)道各種醫(yī)患關(guān)系緊張的新聞，筆者認(rèn)為恰恰是由于少數(shù)醫(yī)院院方負(fù)責(zé)人醫(yī)德缺失，道德淪喪。打著“救死扶傷”的幌子，欺騙患者，謀取高昂利益所引發(fā)。正是由于這些醫(yī)院的不良行為，惡化了群眾對(duì)醫(yī)院醫(yī)生整體的印象，從曾經(jīng)“救死扶傷”的白衣天使，逐漸滑落到故意欺詐患者錢財(cái)?shù)摹膀_子”。以致當(dāng)下不少患者在受某些媒體曝光的醫(yī)療糾紛事件影響后，就醫(yī)時(shí)花了沉重的醫(yī)藥費(fèi)，在沒(méi)有達(dá)到預(yù)期的治療效果時(shí)，便聯(lián)想到那些在新聞媒體上看到的醫(yī)患糾紛事件，懷疑自己被醫(yī)院欺騙，以致對(duì)醫(yī)院醫(yī)生充滿了憎恨與不滿，從而引發(fā)新的醫(yī)患糾紛。

醫(yī)患關(guān)系緊張，是當(dāng)前社會(huì)的熱點(diǎn)話題，不乏有很多專家學(xué)者對(duì)這一塊都有各種經(jīng)典的評(píng)論。通過(guò)觀察總結(jié)，多數(shù)人的觀點(diǎn)都集中在醫(yī)療體系改革方面，用制度來(lái)制約管理醫(yī)院負(fù)責(zé)人的權(quán)力，將醫(yī)與藥分開(kāi)管理，以此來(lái)消除醫(yī)院腐敗。筆者贊同這種說(shuō)法，制度的力量是強(qiáng)大的，一個(gè)優(yōu)秀的制度可以讓一個(gè)組織或是一個(gè)群體走向輝煌成就。將舊制度中的弊端革除發(fā)展新的優(yōu)秀的制度，并應(yīng)用于遏制管理行業(yè)腐敗，也是恰到好處。不過(guò)，除了制度的優(yōu)越，要徹底消除醫(yī)患之間的緊張關(guān)系，也要從思想這個(gè)根源抓起。

因此，筆者認(rèn)為對(duì)于醫(yī)療體系的現(xiàn)狀改革，應(yīng)當(dāng)從三個(gè)方面著手。

一是要以習(xí)近平總書記提出的反腐思想戰(zhàn)略為基礎(chǔ)，不僅官場(chǎng)要反腐，醫(yī)院也要反腐?！皬膰?yán)治黨，從嚴(yán)治軍，從嚴(yán)治官”也要“從嚴(yán)治醫(yī)”。從法律的高度遏制醫(yī)院腐敗的亂象，讓醫(yī)院采購(gòu)等部門負(fù)責(zé)人，從思想上發(fā)生三步轉(zhuǎn)變，即從“不敢貪、不能貪”到*后的“不想貪”。

二是要對(duì)當(dāng)下醫(yī)療體制進(jìn)行改革優(yōu)化。時(shí)代在進(jìn)步，科學(xué)在發(fā)展。我國(guó)改革開(kāi)放三十年來(lái)的飛速發(fā)展，三四十年前計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)代的制度不能滿足當(dāng)下社會(huì)的需求。因此，制度也要跟著時(shí)代發(fā)展，適應(yīng)新環(huán)境的變化。

三是要提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員的職業(yè)素養(yǎng)。我國(guó)雖已步入現(xiàn)代化社會(huì)發(fā)展階段，但日益增長(zhǎng)的物質(zhì)需求同落后的文化之間的矛盾卻依然相當(dāng)嚴(yán)重。在某些二三線城鎮(zhèn)，醫(yī)院工作人員普遍職業(yè)素養(yǎng)不高，對(duì)患者敷衍了事，態(tài)度消極。這種現(xiàn)象也很容易激起醫(yī)患之間的矛盾，造成醫(yī)患糾紛。

天價(jià)醫(yī)療器械只是醫(yī)院腐敗亂象的冰山一角，但從中折射出的腐敗問(wèn)題卻不可忽視。唯有拔掉醫(yī)院腐敗思想的毒牙結(jié)合醫(yī)療體制的改革，雙管齊下，才能讓一系列的醫(yī)患問(wèn)題得到徹底的消除。