如果B超壞了，誰來修?修理者有沒有職業(yè)資格?如今，醫(yī)療器械維修和管理人員新職業(yè)的開發(fā)被納入了有關(guān)部委的視線中。這對醫(yī)院從事設(shè)備維修和管理的人員來說是個好消息。

這讓我想起了――我所見到的汽車檢修師，打開汽車前蓋兒靜聽一下發(fā)動機的聲音，即可判斷這輛車六個汽缸中有一個缸不工作，或火花塞不點火、活塞環(huán)斷了。這樣的汽車檢修師肯定是長期積累了經(jīng)驗，能手到“病”除，讓你立等可取，在半小時后開車就走。這樣的工程師在醫(yī)療器械行業(yè)也有。

上個世紀(jì)70年代中期，德國西門子公司的*臺800mAX線機組引入中國。當(dāng)時西門子公司派人來中國作專題展示和技術(shù)座談。德方由五人組團，其中有團長、銷售經(jīng)理和秘書，另兩位是技術(shù)人員。團長、經(jīng)理與我方談判，介紹機組結(jié)構(gòu)的是兩位技術(shù)人員。他們在兩小時的時間內(nèi)神速地把一臺復(fù)雜的大型X線機組開箱安裝起來，讓人欽佩不已。

我驚詫地探問這兩位是西門子何等人物，德方團長說他們是公司的高級技師。他們不僅理論精通，而且手藝高超，既會動手又能動腦。團長說，在德國，他們的物質(zhì)待遇是*高的，政府還賦予他們相應(yīng)的職業(yè)資格，好多技術(shù)工作必須請他們來完成。這就是我初次見到醫(yī)療器械行業(yè)的高級灰領(lǐng)。

上世紀(jì)80年代初，我隨團赴美參加商務(wù)活動。在博覽會上結(jié)識一位HOUP醫(yī)療器械公司的楊志行先生。他是紐約眾多醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備緊急處理的特約代表。他對我說，明天有重要的心臟手術(shù)要他到場，負責(zé)人工心肺機的開機和正常運轉(zhuǎn)，他將與主刀教授同時值班，等所有手術(shù)都完了才能回家。一次我隨這位楊先生去醫(yī)院手術(shù)室參觀他的工作內(nèi)容，他負責(zé)準(zhǔn)備好膜肺(人工肺)和各種管路等消耗品。

與醫(yī)生一樣穿了消毒的白大衣，在那里巡回監(jiān)視設(shè)備。哪臺機器報警了，他馬上過去處理。電和機械，他樣樣通曉，與醫(yī)院關(guān)系之熟使人看不懂他究竟是什么身份。更奇怪的是，他開的車上寫著“應(yīng)急車”的字樣，可以直闖醫(yī)院大門，交警也為之揮手放行。我們相處一周后，我才弄清他的特殊身份和使命。他就是政府認定有職業(yè)資格的醫(yī)療器械行業(yè)高級灰領(lǐng)人士。

今天，我們在開發(fā)新職業(yè)時認識到在發(fā)達國家醫(yī)療器械行業(yè)中，幾十年前就有這種政府認定的專業(yè)職業(yè)資格。在國內(nèi)一些大醫(yī)院也有很多技術(shù)嫻熟的醫(yī)療設(shè)備維修維護人員。如北京阜外醫(yī)院郝子健技師可以說什么放射設(shè)備他都懂，都會擺弄，巧手一雙、頭腦敏捷。

協(xié)和醫(yī)院設(shè)備科的王振平科長，曾改裝一臺40年代的GE床旁X線機，在病房用得得心應(yīng)手……還可以舉出更多的例子來說明既能用腦又能動手，既有理論又有實踐經(jīng)驗的那些臨床工程師們。他們出一個金點子，往往能使醫(yī)療設(shè)備延長使用壽命。專業(yè)科室的主任特別喜歡他們，他們在，手術(shù)醫(yī)師就有*感。

但是我們不能不看到，這部分人在醫(yī)院里還是無名英雄。他們往往被醫(yī)院行政領(lǐng)導(dǎo)遺忘，他們也缺少獎勵的機制，就憑自己的事業(yè)心和責(zé)任感在工作。他們的工程師職稱或許是通過跨行業(yè)來評得的。他們工作再努力，也許永遠只是個普通工程師。因此，他們中有些人不得不丟掉半輩子的技術(shù)生涯，投身于商貿(mào)活動。這種“棄技從商”的現(xiàn)象正說明我們?nèi)狈σ环N機制保證這支技術(shù)隊伍的穩(wěn)定，并不斷發(fā)展和提高。

今天，國家開始重視灰領(lǐng)人才問題，開始考慮用職業(yè)資格來證明這部分人的價值。醫(yī)療器械維修和管理人員新職業(yè)的開發(fā)工作，將由中國生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會上海醫(yī)療器械職業(yè)培訓(xùn)中心具體承辦。按醫(yī)療器械中裝備性的產(chǎn)品分類，將劃歸四個新職業(yè)，即醫(yī)用電子儀器專業(yè)職業(yè)、醫(yī)用放射線設(shè)備專業(yè)職業(yè)、醫(yī)用檢驗與光學(xué)儀器專業(yè)職業(yè)、醫(yī)院設(shè)備專業(yè)職業(yè)。將來通過考核的學(xué)員，會像現(xiàn)在的會計師、醫(yī)師和律師一樣，取得自己的職業(yè)資格證書。

顯然，對臨床醫(yī)院和生產(chǎn)企業(yè)來說，新的職業(yè)培訓(xùn)工作不僅能鞏固現(xiàn)有的維修技術(shù)與管理人員隊伍，而且更為重要的是，將為造就出我國自己的手腦并用的高級灰領(lǐng)人才做出貢獻。如今，醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備早已從聽診器、血壓表、X線機和簡單的生化儀發(fā)展到高檔的CT、磁共振等。這些現(xiàn)代化設(shè)備集光、電、機、磁、傳感技術(shù)、計算機技術(shù)為一體，有的設(shè)備價值高達上千萬元，大型醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備固定資產(chǎn)已經(jīng)超過4億元。

不容忽視的是，因醫(yī)療設(shè)備引發(fā)的醫(yī)療糾紛也在不斷增加。要保證這些設(shè)備始終處于完好狀態(tài)，離不開相關(guān)的人才。這樣的人才應(yīng)該被稱為醫(yī)學(xué)工程師。但是，長期以來，我國醫(yī)院技術(shù)職稱中沒有醫(yī)學(xué)工程師這個系列。醫(yī)療設(shè)備維修人員也沒有資格認證。他們有的歸屬于設(shè)備科或者醫(yī)學(xué)工程科，有的依附于總務(wù)科下面的維修小組，還有的甚至置身于電工室。他們當(dāng)中一些專業(yè)知識較好的改了行或者跳了槽。

醫(yī)院為什么留不住他們呢?主要的一個原因就是醫(yī)學(xué)工程師晉升“無門”。他們要晉升職稱往往掛其他行業(yè)，比如技師、工程師等。同時，醫(yī)院對醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員的培訓(xùn)深造也不夠重視，重使用輕培訓(xùn)，在人才獎勵、提拔、職稱評定等方面缺乏激勵機制，使他們感到待遇上的不平衡。

現(xiàn)在像電工有電工本、開車有駕照一樣，醫(yī)療器械維修也將要有準(zhǔn)入制度了，醫(yī)學(xué)工程人員也要有相關(guān)的職業(yè)資格了，這是一個好的開端。但愿不久的將來，他們也能獲得相應(yīng)的醫(yī)學(xué)工程師職稱。