據(jù)2016年5月21日人民法院報(bào)報(bào)道，2014年10月16日，重慶市石柱縣醫(yī)院收治一名發(fā)熱、嘔吐的門(mén)診病人，醫(yī)生診斷考慮為扁桃體炎，開(kāi)藥后回家觀察。次日16時(shí)許，因病情加重，再次到石柱縣醫(yī)院住院治療，醫(yī)生診斷為疑似手足口病，建議轉(zhuǎn)院治療。

由于當(dāng)時(shí)病人的狀況較好，醫(yī)生并未將手足口病的高危風(fēng)險(xiǎn)告知雷某某的父母。家屬并未使用醫(yī)院安排的救護(hù)車輛，而是自駕私家車將雷某某送往重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院，雷某某于2014年10月18日凌晨2時(shí)入院治療，同日8時(shí)許，病人因病情過(guò)重，經(jīng)搶救無(wú)效死亡。

石柱土家族自治縣人民法院一審認(rèn)為，石柱縣醫(yī)院在診斷出疑似手足口病后，通知其轉(zhuǎn)院，但是并未明確告知其手足口病的嚴(yán)重程度以及病情的發(fā)展變化趨勢(shì)，導(dǎo)致患者家屬未作出合理的判斷，屬于未充分履行說(shuō)明義務(wù)。因?yàn)槭h醫(yī)院沒(méi)有盡到充分的告知義務(wù)，導(dǎo)致家屬對(duì)病情發(fā)展沒(méi)有全面的了解，因而沒(méi)有采取合理的措施。結(jié)合司法鑒定結(jié)論等證據(jù)，法院認(rèn)定石柱縣醫(yī)院存在過(guò)錯(cuò)，依據(jù)案情酌定石柱縣醫(yī)院承擔(dān)30%的賠償責(zé)任。據(jù)此，法院一審判決石柱縣醫(yī)院賠償雷某、冉某醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、死亡賠償金、精神損害撫慰金、鑒定費(fèi)、喪葬費(fèi)等共計(jì)168867.73元……

這篇報(bào)道，引起許多醫(yī)生同行的不滿，如果醫(yī)院有其他錯(cuò)誤判賠，我們還可以理解，因?yàn)楦嬷坏轿?，?shí)在是讓人不能接受。

那么，我們一起來(lái)看一下該報(bào)道中提到的“手足口病”與“知情同意權(quán)”：

一、什么是知情同意權(quán)？

我們知道，病人有知情同意權(quán)，所謂知情同意權(quán)包括知情權(quán)和同意權(quán)兩個(gè)部分。知情權(quán)，就是有知道病情和治療方案的權(quán)力；同意權(quán)是對(duì)醫(yī)生的告知作出同意或不同意的決定，這都是法律賦予公民的權(quán)益。

二、醫(yī)院盡到了告知的義務(wù)嗎？

所謂告知義務(wù)，是醫(yī)院的醫(yī)生有義務(wù)將病人的病情和治療的方案告訴病人?；仡櫛纠∪说木驮\過(guò)程，醫(yī)院已經(jīng)做出的手足口病的診斷，診斷是正確的；一般的手足口病就是一個(gè)門(mén)診的輕癥病人，但醫(yī)生已經(jīng)做出了轉(zhuǎn)院的建議，就說(shuō)明該病人的病情加重，該院的技術(shù)力量不足以治療該病了，這就已經(jīng)盡到了告知的義務(wù)了。病人同意轉(zhuǎn)院，就表明病人已經(jīng)知情，并且同意了，而且病人已經(jīng)*到達(dá)了轉(zhuǎn)診醫(yī)院，應(yīng)該是他們醫(yī)療關(guān)系的終結(jié)。

為此，醫(yī)院已經(jīng)做出了正確的診斷，并做出了轉(zhuǎn)院的決定，這些都已經(jīng)證實(shí)為正確的；病人家屬已經(jīng)按照醫(yī)院的意見(jiàn)，*到達(dá)了轉(zhuǎn)診醫(yī)院，因此，醫(yī)院沒(méi)有任何的過(guò)錯(cuò)，但為什么會(huì)出現(xiàn)如此“離奇”的判決呢？筆者認(rèn)為，這是開(kāi)了一個(gè)不好的頭：

一 以成敗論英雄不合適 無(wú)論法院，還是家屬，都以成敗論英雄，如果病人轉(zhuǎn)診后，沒(méi)有出現(xiàn)死亡，自然就不會(huì)出現(xiàn)糾紛。只要病人死亡了，就一定是醫(yī)院有問(wèn)題，這是“疑罪從有”的心態(tài)在作怪，這在司法實(shí)踐中早就已經(jīng)被否定了，為什么在本事件中還會(huì)出現(xiàn)呢？

二 醫(yī)生不知道應(yīng)該如何告知 現(xiàn)在的百姓已經(jīng)認(rèn)為，醫(yī)生把任何事情都說(shuō)的很重，是在推卸責(zé)任。如果連千分之三，萬(wàn)分之三的風(fēng)險(xiǎn)都需要告知，那么，是不是每一個(gè)感冒的病人都要告知可能發(fā)生死亡呢？每一個(gè)手術(shù)都要告知可能死亡呢？這樣做的后果是什么？每位病人進(jìn)醫(yī)院都要告知，隨時(shí)可能發(fā)生死亡，這樣是不是會(huì)增加醫(yī)生的工作量，加劇病人對(duì)醫(yī)生的不信任，醫(yī)患糾紛是不是會(huì)更多呢？！

三 是否會(huì)增加醫(yī)生的防衛(wèi)醫(yī)療 面對(duì)這樣的賠償，無(wú)疑讓醫(yī)生人人自危，如果醫(yī)生處處防范，在這種防衛(wèi)的醫(yī)療下面，將會(huì)給病人帶來(lái)什么？

四 是否會(huì)加速醫(yī)生告別自己的行醫(yī)生涯 面對(duì)這樣的賠償，無(wú)疑會(huì)傷害了廣大醫(yī)務(wù)人員的心，其后果只會(huì)讓傷心的醫(yī)生加速的逃離。

因此，筆者認(rèn)為，本案中判醫(yī)院沒(méi)有盡到告知義務(wù)是缺乏法理依據(jù)的，筆者不得不質(zhì)疑相關(guān)人員是否需要繼續(xù)學(xué)習(xí)相關(guān)法律知識(shí)了。報(bào)道中也提到，一審判決后，石柱縣醫(yī)院不服提起上訴，期待相關(guān)部門(mén)能有進(jìn)一步的處理結(jié)果。無(wú)論怎么說(shuō)，這個(gè)先例開(kāi)的不好。