近年來(lái)，我國(guó)一些醫(yī)院呈現(xiàn)不斷擴(kuò)張趨勢(shì)，由于應(yīng)對(duì)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)等原因，有些醫(yī)院迷戀于斥巨資購(gòu)買(mǎi)大型進(jìn)口“超級(jí)設(shè)備”。業(yè)內(nèi)人士指出，目前，我國(guó)部分地區(qū)醫(yī)療器械存在“洋品牌”壟斷、價(jià)格虛高等問(wèn)題，客觀上加劇了群眾“看病貴”。（12月12日新華網(wǎng)）

盡管?chē)?guó)家在醫(yī)療、醫(yī)保領(lǐng)域不斷地進(jìn)行改革，比如普及、提高城鄉(xiāng)醫(yī)保，比如試點(diǎn)取消醫(yī)藥加成，比如藥品定點(diǎn)招標(biāo)采購(gòu)，比如鼓勵(lì)醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)等等，但老百姓對(duì)“看病貴”的痛楚還是那么深刻。談及看病貴，幾乎每個(gè)人都有切身體會(huì)，也能就其原因說(shuō)個(gè)一二三?？墒牵诜N種影響醫(yī)療價(jià)格的因素中，我們是否意識(shí)到“超配”的醫(yī)療設(shè)備？

用高端的醫(yī)療設(shè)備醫(yī)治患者疾病，這本無(wú)可厚非。然而，一些醫(yī)院對(duì)高端醫(yī)療設(shè)備的推崇到了無(wú)以復(fù)加的地步，其初衷就值得深究——果真是為了患者的健康嗎？表面上看，醫(yī)療機(jī)構(gòu)熱衷于購(gòu)置大型的醫(yī)療設(shè)備、進(jìn)口“超級(jí)設(shè)備”，是為了更好地服務(wù)于患者，是為了提高自己的知名度?？墒?，大型醫(yī)療設(shè)備價(jià)格不菲，為了盡早收回投資，醫(yī)院很可能采取激勵(lì)措施，提高大型醫(yī)療設(shè)備的使用率，有些病例明明不需要高端的醫(yī)療設(shè)備檢查，醫(yī)生也要求患者做檢查，增加患者額外負(fù)擔(dān)。

再者，長(zhǎng)期過(guò)度使用大型醫(yī)療設(shè)備，還會(huì)導(dǎo)致醫(yī)生產(chǎn)生依賴(lài)性：患者的疾病并不嚴(yán)重，完全可以憑借“望聞問(wèn)切”或小型的醫(yī)療設(shè)備診斷，但醫(yī)生還是建議患者使用大型醫(yī)用設(shè)備檢查，就難免引發(fā)過(guò)度醫(yī)療的質(zhì)疑。要知道，整個(gè)醫(yī)療過(guò)程中，患者的話(huà)語(yǔ)權(quán)微弱到忽略不計(jì)，而醫(yī)生“建議”做某項(xiàng)檢查，幾乎就是圣旨。

醫(yī)院是否應(yīng)該購(gòu)置大型醫(yī)用設(shè)備、“洋品牌”，應(yīng)當(dāng)取決于患者的需求量。廣州醫(yī)學(xué)院衛(wèi)生管理學(xué)院院長(zhǎng)劉俊榮曾在2012年透露一個(gè)數(shù)據(jù)：廣州大型醫(yī)用設(shè)備的使用率不足40%。醫(yī)療水平發(fā)達(dá)的廣州如此，其他地方可想而知。在筆者看來(lái)，杜絕醫(yī)院盲目申請(qǐng)購(gòu)置大型醫(yī)療設(shè)備，遏制醫(yī)療設(shè)備“超配”的沖動(dòng)，我們不妨從以下幾個(gè)方面入手：

首先，醫(yī)療設(shè)備、機(jī)械采購(gòu)一直是腐敗高發(fā)區(qū)。業(yè)內(nèi)人士稱(chēng)，購(gòu)置洋品牌提成回扣可高達(dá)15%。有鑒于此，衛(wèi)生部門(mén)在限制相關(guān)采購(gòu)人員權(quán)力、完善財(cái)務(wù)制度的同時(shí)，還應(yīng)要建立終身追究制，一旦發(fā)現(xiàn)存在暗箱操作，不論過(guò)了多久，都應(yīng)嚴(yán)厲追責(zé)，依規(guī)處罰。其次，嚴(yán)格的審核機(jī)制，不能醫(yī)院一申請(qǐng)采購(gòu)大型醫(yī)療設(shè)備，衛(wèi)生部門(mén)就開(kāi)綠燈，一定要做出科學(xué)合理的規(guī)劃。設(shè)備不常用，且附近醫(yī)院已經(jīng)有了，還有采購(gòu)的必要嗎？第三，嚴(yán)禁醫(yī)院采取任何鼓勵(lì)性措施，嚴(yán)禁醫(yī)院給開(kāi)檢查單的醫(yī)生提成。*后，加速推動(dòng)醫(yī)檢互認(rèn)，減少重復(fù)性醫(yī)療檢查，降低患者負(fù)擔(dān)。

總之，我們把醫(yī)療設(shè)備“超配”視為看病貴的隱形因素，一點(diǎn)都不過(guò)分。醫(yī)療設(shè)備“超配”帶來(lái)了惡性循環(huán)，合理遏制醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)大型醫(yī)療設(shè)備、洋品牌設(shè)備的沖動(dòng)，杜絕醫(yī)院非理性擴(kuò)張，這個(gè)很有必要，也應(yīng)當(dāng)成為醫(yī)改的一部分。