昨日，安徽省衛(wèi)計(jì)委發(fā)布《關(guān)于公開征求對《安徽省十三五醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》(征求意見稿)修改意見的通告》(以下簡稱《規(guī)劃》),目的是為了促進(jìn)醫(yī)療資源合理配置，充分發(fā)揮現(xiàn)有限資源的*大效率和效益，建立結(jié)構(gòu)合理、城鄉(xiāng)覆蓋，適合實(shí)際的醫(yī)療服務(wù)體系。

《規(guī)劃》明確，為了解決安徽省醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置上存在的問題，未來醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃的具體方向是：

1.控制公立醫(yī)院數(shù)量和規(guī)模

2.大力發(fā)展專科醫(yī)院，優(yōu)先發(fā)展以兒童、婦產(chǎn)、腫瘤、精神、傳染、口腔等?？漆t(yī)院，促進(jìn)康復(fù)、護(hù)理、老年病、慢性病等?？平ㄔO(shè)。

3.加快推進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)成規(guī)模、上水平發(fā)展，將社會(huì)辦醫(yī)納入?yún)^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，在符合規(guī)劃總量和結(jié)構(gòu)的前提下，取消對社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的具體數(shù)量和類別等限制，優(yōu)先設(shè)置非營利性和資源稀缺的專科醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

4.科學(xué)制定醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)籌規(guī)劃設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)，以“強(qiáng)基層、補(bǔ)短板”為核心建立完善分級診療服務(wù)體系。

《規(guī)劃》中明確，在10大類醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置上，重點(diǎn)加大對?？漆t(yī)院、社會(huì)辦醫(yī)院、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的支持力度！

也就意味著，這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)大量增加!而相關(guān)配套的醫(yī)療設(shè)備需求必然會(huì)增大!

專科醫(yī)院設(shè)置

《規(guī)劃》明確，安徽省13五期間要大力發(fā)展專科醫(yī)院，其中以下8大類專科醫(yī)院要新增或者擴(kuò)建。

1、 傳染病醫(yī)院：

省級設(shè)置1所傳染病醫(yī)院，設(shè)區(qū)市級可以設(shè)置1所傳染病醫(yī)院。設(shè)區(qū)市級不設(shè)傳染病醫(yī)院的，應(yīng)*一所三級綜合醫(yī)院設(shè)置傳染科病區(qū)。縣級綜合醫(yī)院應(yīng)設(shè)置傳染科。

2. 兒童醫(yī)院：

省級設(shè)置1所三級兒童醫(yī)院，設(shè)區(qū)市級可以設(shè)置1所兒童醫(yī)院。二級及以上醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)兒科建設(shè)，兒科床位要達(dá)到醫(yī)院總床位的10%以上。

3. 精神病醫(yī)院：

設(shè)區(qū)市級可以設(shè)置1所精神病醫(yī)院。二級及以上綜合醫(yī)院應(yīng)設(shè)置精神科或精神科門診。

4. 腫瘤醫(yī)院：

省級設(shè)置1所三級腫瘤醫(yī)院，設(shè)區(qū)市級可以設(shè)置1所腫瘤醫(yī)院。二級以上綜合醫(yī)院應(yīng)設(shè)置腫瘤科。

5. 心血管病醫(yī)院：

省級設(shè)置1所三級心血管病醫(yī)院，設(shè)區(qū)市級可以設(shè)置1所心血管病醫(yī)院。

6. 婦產(chǎn)醫(yī)院：

設(shè)區(qū)市級可以設(shè)置1至2所婦產(chǎn)醫(yī)院。

7. 康復(fù)醫(yī)院：

省級設(shè)置老年醫(yī)學(xué)康復(fù)中心1所，設(shè)區(qū)市級可以設(shè)置1所康復(fù)醫(yī)院。

8. 其它專科醫(yī)院：

省級設(shè)置1所三級胸科專科醫(yī)院，2至3所其它三級?？漆t(yī)院，4至6所其它二級?？漆t(yī)院;設(shè)區(qū)市級可以設(shè)置1至2所所其它類別專科醫(yī)院。

綜合醫(yī)院設(shè)置

1. 縣辦綜合醫(yī)院：

在縣級區(qū)域內(nèi)依據(jù)常住人口數(shù)，原則上設(shè)置1個(gè)縣辦綜合醫(yī)院。50萬人口以上的縣可適當(dāng)增加公立醫(yī)院數(shù)量。

到2020年，二甲及以上縣辦綜合醫(yī)院比例達(dá)到95%以上。

2. 市辦綜合醫(yī)院：

在地市級區(qū)域內(nèi)依據(jù)常住人口數(shù)，每100萬-200萬人口設(shè)置1-2個(gè)市辦綜合性醫(yī)院，服務(wù)半徑一般為50公里左右。地廣人稀的地區(qū)人口規(guī)模可以適當(dāng)放寬。

3.省辦綜合醫(yī)院：

依據(jù)常住人口數(shù)，每1000萬人口規(guī)劃設(shè)置1-2個(gè)省辦綜合性醫(yī)院，按皖南、皖北、皖中三個(gè)片區(qū)設(shè)置。

皖中地區(qū):安徽省立醫(yī)院集團(tuán)、安徽省第二人民醫(yī)院、安徽醫(yī)科大學(xué)*附屬醫(yī)院集團(tuán)、安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院、安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院，新設(shè)置安徽醫(yī)科大學(xué)第四附屬醫(yī)院(三級)

皖南地區(qū):設(shè)置皖南醫(yī)學(xué)院附屬弋磯山醫(yī)院、皖南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院2所綜合性醫(yī)院

皖北地區(qū):設(shè)置蚌埠醫(yī)學(xué)院*附屬醫(yī)院、蚌埠醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院等，新設(shè)置安徽醫(yī)科大學(xué)附屬阜陽醫(yī)院等3所綜合性醫(yī)院。

中醫(yī)(中西醫(yī)結(jié)合)機(jī)構(gòu)設(shè)置

到“十三五”期末，力爭*的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和70%的村衛(wèi)生室具備與其功能相適應(yīng)的中醫(yī)藥服務(wù)能力。

省級區(qū)域：

每1000萬人口設(shè)置1所政府辦省級中醫(yī)(中西醫(yī)結(jié)合)醫(yī)院。

設(shè)置3所省級中醫(yī)類醫(yī)院：安徽中醫(yī)藥大學(xué)*附屬醫(yī)院(安徽省中醫(yī)院)、安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院(安徽省針灸醫(yī)院)、安徽省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院(安徽中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院)

市級區(qū)域：

至少設(shè)置1所獨(dú)立的市辦中醫(yī)(中西醫(yī)結(jié)合)醫(yī)院，縣級區(qū)域設(shè)置1所獨(dú)立的縣辦中醫(yī)醫(yī)院。

到2020年，二甲及以上縣辦中醫(yī)醫(yī)院比例達(dá)到85%以上。

婦幼保健機(jī)構(gòu)設(shè)置

婦幼保健機(jī)構(gòu)由政府設(shè)置，分省、市、縣三級，原則上每個(gè)行政區(qū)域應(yīng)有1所標(biāo)準(zhǔn)化婦幼保健機(jī)構(gòu)。

省級設(shè)置1所三級婦幼保健機(jī)構(gòu)，設(shè)區(qū)的市級、縣(區(qū))均設(shè)置1所婦幼保健機(jī)構(gòu)。

到2020年，省、市級婦幼保健院基本達(dá)到三級標(biāo)準(zhǔn)，縣級婦幼保健院達(dá)到二級以上標(biāo)準(zhǔn)，100萬人口以上的縣可根據(jù)婦幼健康事業(yè)發(fā)展需要設(shè)置三級婦幼保健院。

社會(huì)辦醫(yī)設(shè)置

鼓勵(lì)社會(huì)資本以出資新建、參與改制、托管、公辦民營等多種形式投資醫(yī)療服務(wù)業(yè);

鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦上規(guī)模、上層次的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和老年醫(yī)療護(hù)理、康復(fù)、精神衛(wèi)生、兒科、產(chǎn)科等?？漆t(yī)院，鼓勵(lì)舉辦中醫(yī)醫(yī)院，發(fā)展中醫(yī)特色的康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院;

優(yōu)先支持社會(huì)力量在設(shè)區(qū)市舉辦獨(dú)立設(shè)置的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室、醫(yī)學(xué)影像中心和病理診斷中心;鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)影像中心、病理診斷中心、血液透析中心向連鎖化、集團(tuán)化發(fā)展，建立規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的管理與服務(wù)模式;

社會(huì)辦個(gè)體診所、門診部等不受數(shù)量限制。

值得注意的是，獨(dú)立設(shè)置的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室、醫(yī)學(xué)影像中心和病理診斷中心可結(jié)合區(qū)域內(nèi)實(shí)際醫(yī)療需求，設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)模。獨(dú)立設(shè)置的血液透析中心可按照每4-5名患者使用一臺(tái)血液透析機(jī)的比例，設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)模，規(guī)劃區(qū)域內(nèi)血液透析機(jī)數(shù)量。

基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院：以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)應(yīng)設(shè)置1所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，按照縣域醫(yī)共體建設(shè)要求，縣域內(nèi)1/3左右的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)為中心衛(wèi)生院，1/3左右的中心衛(wèi)生院可以建設(shè)成為縣辦醫(yī)院分院(二級綜合醫(yī)院水平)。

到2020年，政府在每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置1所標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心：按照街道辦事處行政區(qū)劃或3-10萬居民規(guī)劃設(shè)置1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室:到2020年，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站規(guī)范化建設(shè)達(dá)標(biāo)率達(dá)到80%以上。

個(gè)體診所等其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置：其設(shè)置不受規(guī)劃布局限制，實(shí)行市場調(diào)節(jié)的管理方式。

其他機(jī)構(gòu)

鼓勵(lì)二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作依法醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的醫(yī)療保健養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)各地積極開展醫(yī)養(yǎng)融合試點(diǎn)。

支持二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用現(xiàn)有資源，開展醫(yī)學(xué)影像、病理診斷和臨床檢驗(yàn)集中診斷服務(wù)，主要面向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開放，促進(jìn)醫(yī)療資源共享使用。