未來，人類大概是要與機(jī)器人為伍了，很多工作也很可能被機(jī)器人替代。前不久，“智能軟組織自主機(jī)器人”的研究團(tuán)隊(duì)公布了*新成果：在一系列實(shí)驗(yàn)中，手術(shù)機(jī)器人的切割比專業(yè)外科醫(yī)生更*，而且對(duì)周圍肌肉的傷害更少。

業(yè)內(nèi)專家認(rèn)為，這預(yù)示著人類醫(yī)生的外科手術(shù)工作可能被機(jī)器人取代，不過這并不意味著外科醫(yī)生會(huì)面臨失業(yè)。

機(jī)器人手術(shù)日漸成熟

盡管外科醫(yī)生并未因這個(gè)消息憂心忡忡，但也被震撼了。即便是兢兢業(yè)業(yè)地努力工作，也扛不住機(jī)器人的*嘛。更何況，機(jī)器人就沒有累啊困啊的時(shí)候，只要不斷電就能把手術(shù)一直做下去，不會(huì)像人類醫(yī)生那樣疲倦得在手術(shù)室席地而眠。僅此一項(xiàng)，人類醫(yī)生就自愧不如。

機(jī)器人手術(shù)的優(yōu)勢(shì)還不止這些。以麻省理工學(xué)院和Heartport公司聯(lián)手研制的達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人為例，除了不怕累，它還能進(jìn)行人類醫(yī)生無法做到的精細(xì)手術(shù)，觸及和進(jìn)入人類醫(yī)生之手無法觸及的地方，因?yàn)檫_(dá)芬奇機(jī)器人的器械很精細(xì)，尺寸以厘米毫米級(jí)計(jì)算。在手術(shù)非常*之外，還有創(chuàng)口小、出血少的優(yōu)點(diǎn)，患者恢復(fù)時(shí)間也大大縮短。

此外，機(jī)器人可以減輕人類醫(yī)生的精力和體能負(fù)擔(dān)，醫(yī)生可以坐著進(jìn)行操作，在讓醫(yī)生體能得到解放的情況下，減少勞累導(dǎo)致的醫(yī)生手部抖動(dòng)，從而降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

機(jī)器人的另一個(gè)優(yōu)勢(shì)是，用機(jī)械臂進(jìn)入腹腔或其他部位進(jìn)行手術(shù)，能避免醫(yī)生與患者直接接觸，減少感染風(fēng)險(xiǎn)。機(jī)器人的某些手術(shù)技能（如縫合、打結(jié)）也遠(yuǎn)勝人類醫(yī)生。

所以，自從達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人1996年問世以來，已經(jīng)在全球賣出3700多臺(tái)，其中2474臺(tái)在美國，它們完成的手術(shù)以百萬次計(jì)。

2006年，國內(nèi)首臺(tái)達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人進(jìn)入中國人民解放軍總醫(yī)院。現(xiàn)在，國內(nèi)已有40多家醫(yī)院配備57臺(tái)達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人，完成了近3萬臺(tái)手術(shù)。2016年，單臺(tái)機(jī)器人手術(shù)量的世界*是浙江大學(xué)附屬*醫(yī)院，達(dá)到了驚人的888次，比2015年的世界紀(jì)錄增加52次。

人類醫(yī)生也有高明之處

如果認(rèn)為機(jī)器人在手術(shù)上會(huì)對(duì)人類醫(yī)生進(jìn)行全方位碾壓，會(huì)讓外科醫(yī)生失業(yè)的話，也是誤判。剛剛公布的一項(xiàng)研究表明，人類醫(yī)生在外科手術(shù)方面的某些表現(xiàn)仍然勝過機(jī)器醫(yī)生——人類醫(yī)生完成手術(shù)所需時(shí)間可以更短，失誤率也不高。

美國斯坦福大學(xué)泌尿外科副教授本杰明·涌博士團(tuán)隊(duì)收集了2006年至2012年間，美國416家醫(yī)院進(jìn)行的25000場(chǎng)手術(shù)的相關(guān)資料進(jìn)行分析。他們發(fā)現(xiàn)，在所有接受人類醫(yī)生進(jìn)行腎切除微創(chuàng)手術(shù)的病人中，只有28%的病人手術(shù)過程超過4小時(shí)。

相比之下，在所有接受機(jī)器人手術(shù)的病人中，有將近46%的病人接受手術(shù)的時(shí)間超過4小時(shí)。

如果說此前機(jī)器醫(yī)生與人類醫(yī)生在手術(shù)上的比拼中占極大上風(fēng)的話，現(xiàn)在，兩者比拼的結(jié)果可能是平分秋色。過去只是認(rèn)為機(jī)器人手術(shù)昂貴一些，其他諸如手術(shù)的*度、時(shí)間、耐力等方面，都是機(jī)器人占上風(fēng)，但現(xiàn)在的研究表明，其實(shí)人類醫(yī)生在某些手術(shù)上更快一些。例如，對(duì)于那些技術(shù)難度不是很大的外科手術(shù)，人類醫(yī)生很可能表現(xiàn)得更好。

既往的研究也表明，雖然在手術(shù)治療效果和住院時(shí)間方面沒有什么數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)上的差異，但有機(jī)器人參與的外科手術(shù)費(fèi)用更高，延長(zhǎng)手術(shù)時(shí)間的可能性也更大。

這樣的結(jié)果不只是給外科醫(yī)生一絲安慰，也讓病人和家屬有了選擇的余地，不同的手術(shù)其實(shí)可以選擇不同的術(shù)者——機(jī)器人或人類醫(yī)生。在人工智能興起和興盛并參與到人類生活的方方面面后，所有人的反應(yīng)并不一樣。

連大神級(jí)的人物霍金也一再告誡人類，未來百年內(nèi)，人工智能有可能比人類更聰明，機(jī)器人將在一定程度上控制和操縱人類，因此要控制人工智能的發(fā)展。

上述研究表明，僅就人類選擇醫(yī)生和治療方案而言，機(jī)器人與人類醫(yī)生各有千秋，不存在誰取代誰的問題，兩方案會(huì)長(zhǎng)期并存。

機(jī)器人醫(yī)術(shù)仍有短板

機(jī)器人存在未知的*問題。2016年，“直覺外科手術(shù)公司”公布了一份*告示，建議醫(yī)生謹(jǐn)慎使用心臟冷凍探針進(jìn)行機(jī)器人手術(shù)。因?yàn)樵摴臼盏搅?份使用達(dá)芬奇機(jī)器人進(jìn)行心臟二尖瓣修復(fù)術(shù)后報(bào)告，顯示人體內(nèi)金屬微粒有所增加。

在5份病例報(bào)告中，有兩位病人出現(xiàn)暫時(shí)性的神經(jīng)癥狀。雖然尚不能斷定該癥狀和機(jī)器人手術(shù)有直接關(guān)系，但該公司還是發(fā)出了*告示。此外，機(jī)器人不能進(jìn)行牽涉到敏感神經(jīng)的手術(shù)，而且達(dá)芬奇機(jī)器人在操作過程中沒有觸覺反饋，價(jià)格也高于傳統(tǒng)手術(shù)。所有這些，都是機(jī)器人與人類外科醫(yī)生相比的弱項(xiàng)。

當(dāng)然，隨著機(jī)器人產(chǎn)業(yè)的不斷發(fā)展，手術(shù)機(jī)器人的上述種種弱點(diǎn)會(huì)得到改進(jìn)，其作用會(huì)越來越大?，F(xiàn)在，美國已經(jīng)把手術(shù)治療機(jī)器人、假肢機(jī)器人、康復(fù)機(jī)器人、心理康復(fù)輔助機(jī)器人、個(gè)人護(hù)理機(jī)器人、智能健康監(jiān)控定為未來發(fā)展的六大方向。

即便未來機(jī)器人醫(yī)生在診療疾病方面的優(yōu)勢(shì)可能會(huì)更明顯，甚至超過人類醫(yī)生，人類也不會(huì)把控制權(quán)和指揮權(quán)拱手交予機(jī)器人，實(shí)際上現(xiàn)有的所有達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人也都是由人類醫(yī)生在操控和指揮。

機(jī)器人不過是把醫(yī)生從繁重的狀態(tài)下解放出來，讓技術(shù)藍(lán)領(lǐng)的外科醫(yī)生成為真正的技術(shù)白領(lǐng)。當(dāng)然，隨著機(jī)器醫(yī)生的數(shù)量增多和優(yōu)勢(shì)體現(xiàn)，一些人類醫(yī)生轉(zhuǎn)崗也是必然趨勢(shì)，而且，有些崗位是機(jī)器人永遠(yuǎn)不能取代的，這就是醫(yī)學(xué)或醫(yī)療的本質(zhì)。

19世紀(jì)*的美國醫(yī)生E·L·特魯多在其墓志銘上寫道，“有時(shí)去治愈，常常去幫助，總是去安慰。”這被視為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的真實(shí)狀況，也說明盡管醫(yī)學(xué)的*大價(jià)值是治愈疾病，但安慰和幫助病人同樣極具價(jià)值，事實(shí)上很多疾病是無法治愈的。

在安慰和幫助病人方面，人類醫(yī)生遠(yuǎn)比機(jī)器醫(yī)生強(qiáng)大。就現(xiàn)階段而言，機(jī)器醫(yī)生不懂人類情感，不會(huì)安慰人，更何況機(jī)器醫(yī)生的指揮權(quán)和控制權(quán)仍舊掌握在人的手中！當(dāng)然，不排除未來機(jī)器人會(huì)有情感，不過，相信那時(shí)的人類依然會(huì)有掌控之法。