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衛(wèi)健委**嚴(yán)糾風(fēng)新規(guī)出臺(tái)！不僅涉回扣、變相學(xué)術(shù)會(huì)議，醫(yī)生**嚴(yán)將被吊銷執(zhí)照；而且嚴(yán)查醫(yī)院拖欠貨款被納入糾風(fēng)法規(guī)，負(fù)責(zé)人可被降級(jí)！

嚴(yán)查醫(yī)院拖欠貨款，負(fù)責(zé)人可被降級(jí)8月16日，甘肅省衛(wèi)健委發(fā)布《甘肅省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生人員行業(yè)作風(fēng)違規(guī)問(wèn)責(zé)管理辦法（試行）》（以下簡(jiǎn)稱《試行辦法》）。《試行辦法》自發(fā)布之日起施行，有效期2年。

值得注意的是，《試行辦法》明確公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在設(shè)備、藥品、耗材網(wǎng)上集中采購(gòu)工作中有下列行為之一的，通報(bào)批評(píng)并責(zé)令限期整改；情節(jié)較重的，對(duì)主要負(fù)責(zé)人建議有關(guān)上級(jí)部門予以職務(wù)調(diào)整。構(gòu)成違法的依法對(duì)機(jī)構(gòu)和相關(guān)人員作出行政處罰，構(gòu)成犯罪的依法移送司法機(jī)關(guān)處理。

其中**提出：公立醫(yī)院拖欠貨款并被相關(guān)部門給予通報(bào)批評(píng)的，醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人將被上級(jí)部門予以職務(wù)調(diào)整，也就等同于降價(jià)處理！

將及時(shí)回款與醫(yī)院負(fù)責(zé)人自身職務(wù)直接掛鉤，一旦存在嚴(yán)重拖欠貨款，將面臨降級(jí)處理。這將很大程度上提升醫(yī)院回款的積極性！

醫(yī)院**大的欠款可以劃分兩類，一類是基建、購(gòu)買醫(yī)療設(shè)備形成的欠款，一類是購(gòu)買藥品、耗材、器械形成的欠款。特別是藥品、耗材、器材形成的欠款金額巨大。

醫(yī)藥、耗材設(shè)備企業(yè)不論大小，都已飽嘗醫(yī)院拖欠貨款之痛。在個(gè)別地區(qū)，醫(yī)院欠款超過(guò)半年已經(jīng)是不成文的“行規(guī)”，回款賬期**長(zhǎng)已達(dá)960天。

深化醫(yī)改的同時(shí)，清理醫(yī)院拖欠貨款問(wèn)題已經(jīng)成為當(dāng)務(wù)之急！而設(shè)備耗材款又占據(jù)其中的大部分，也無(wú)疑成為重中之重！

本月8日，中華全國(guó)工商業(yè)聯(lián)合會(huì)醫(yī)藥業(yè)商會(huì)的文件在業(yè)內(nèi)流傳。文件為《關(guān)于提供拖欠賬款線索的通知》，中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院辦公廳督查室，就政府部門和國(guó)有企業(yè)拖欠民企賬款事宜尋求線索，督查推動(dòng)解決，或會(huì)對(duì)醫(yī)院欠款情況起到一定的警示作用。

但是整治只能治理“淤堵”，無(wú)法從根本上防治。

今年4月，泉州市醫(yī)保局就下發(fā)正式文件，斬?cái)噌t(yī)保、醫(yī)院、耗材供應(yīng)商之間的三角債，在貨款結(jié)算環(huán)節(jié)，直接讓醫(yī)院出局，醫(yī)保直接和耗材供應(yīng)商結(jié)算貨款。從目前來(lái)看，泉州市二級(jí)及以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材由醫(yī)保部門統(tǒng)一結(jié)算支付已經(jīng)正式落地了！福建省明確要將泉州市這項(xiàng)改革作為樣板經(jīng)驗(yàn)打造。

封殺變相學(xué)術(shù)會(huì)議，涉回扣醫(yī)生**嚴(yán)被吊銷執(zhí)照

《試行辦法》明確，對(duì)醫(yī)師利用職務(wù)之便，接受藥品、醫(yī)療器械生產(chǎn)、銷售企業(yè)（個(gè)人）以各種名義給予不法利益輸送，其中包括：

回扣、紅包、有價(jià)證券、支付憑證、貴重禮品和其它財(cái)物，境內(nèi)（外）旅游、變相旅游、營(yíng)業(yè)性?shī)蕵?lè)場(chǎng)所娛樂(lè)活動(dòng)、各種研討會(huì)、培訓(xùn)會(huì)等，或者通過(guò)介紹患者到其他單位（個(gè)人）治療、購(gòu)買藥品收取不法利益輸送的。**嚴(yán)將面臨直接吊銷執(zhí)照處罰！

近日流出的國(guó)家九部委發(fā)布的《2019年糾正醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點(diǎn)的通知》中，就明確提出：今年11月底前，國(guó)家衛(wèi)健委牽頭，公安、市場(chǎng)總局、中醫(yī)藥局配合，嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)學(xué)協(xié)（學(xué)）會(huì)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、 醫(yī)務(wù)人員與醫(yī)藥相關(guān)企業(yè)間的學(xué)術(shù)會(huì)議。

與此同時(shí)，各省市近期對(duì)于學(xué)術(shù)會(huì)議的規(guī)范異常嚴(yán)格。

近日，業(yè)界流傳一份由北京市西城區(qū)衛(wèi)健委發(fā)出的清查工作的通知，其中附帶的“群眾投訴舉報(bào)內(nèi)容清查工作”顯示，北京市衛(wèi)健委接到群眾舉報(bào)，多家知名醫(yī)藥企業(yè)(其中包括一家國(guó)內(nèi)藥企，兩家跨國(guó)藥企)涉及藥品回扣，并通過(guò)學(xué)術(shù)會(huì)議宴請(qǐng)醫(yī)生游玩吃喝等形式向北京市多家醫(yī)院行賄。

通知稱，根據(jù)北京市衛(wèi)健委的要求，擬對(duì)群眾舉報(bào)投訴內(nèi)容展開(kāi)清查工作，北京市各區(qū)衛(wèi)生健康部門對(duì)一二三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)服務(wù)中心進(jìn)行清查。

清查內(nèi)容包含三方面。一是被舉報(bào)企業(yè)相關(guān)產(chǎn)品進(jìn)入醫(yī)院及使用情況，開(kāi)具相關(guān)藥品的醫(yī)生以及品規(guī)、數(shù)量等；

二是醫(yī)院所有科室舉辦學(xué)習(xí)班、培訓(xùn)班、講座、年會(huì)等情況，是否有廠家或者企業(yè)參與，尤其要了解科室年終會(huì)餐、年會(huì)等是否有企業(yè)、廠商人員參與。如果有企業(yè)或廠商參與，還需要寫明廠家或企業(yè)名稱，以及是否提供贊助或方便。而贊助內(nèi)容能是要細(xì)致到展板、宣傳頁(yè)等內(nèi)容。

三是醫(yī)院開(kāi)展的各項(xiàng)臨床研究，是否醫(yī)院批準(zhǔn)、與廠家簽訂協(xié)議等情況。

今年4月，云南省醫(yī)學(xué)會(huì)下發(fā)了《關(guān)于不再接受藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用衛(wèi)生材料等醫(yī)藥產(chǎn)品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)或經(jīng)銷人員提供會(huì)議及培訓(xùn)費(fèi)用的通知》。直接表明不再接受任何形式的的藥械企業(yè)贊助！

年初廣西省在《廣西衛(wèi)生健康系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)實(shí)施意見(jiàn)》中，也明確：嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員參加由藥商、醫(yī)療設(shè)備供應(yīng)商贊助差旅費(fèi)的學(xué)術(shù)活動(dòng)等，督促指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)“九不準(zhǔn)”。直接明確所有醫(yī)藥、醫(yī)療設(shè)備供應(yīng)商變相贊助學(xué)術(shù)會(huì)議都將被封殺，醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)禁參與！

無(wú)論是變相學(xué)術(shù)會(huì)議還是長(zhǎng)期拖欠貨款，都是藥械購(gòu)銷領(lǐng)域長(zhǎng)期以來(lái)的頑疾。以往都是提的多，落實(shí)的少，但是今年上至國(guó)家下至各省，都開(kāi)始全面清查了！