來源｜醫(yī)政醫(yī)管局

前段時間，張煜醫(yī)生揭露腫瘤治療問題的事件鬧得紛紛揚揚，一度引起了巨大的爭議，腫瘤治療在引起大眾關(guān)注的同時，也得到了**相關(guān)部門的重視。而今日，**衛(wèi)健委組織制定印發(fā)的《抗腫瘤藥物臨床合理應用管理指標（2021年版）》（以下簡稱《指標》）也可以看做對此事的一個側(cè)面回應。

同時，該《指標》也是為了貫徹落實《抗腫瘤藥物臨床應用管理辦法（試行）》（國衛(wèi)醫(yī)函〔2020〕487號），更好地指導醫(yī)療機構(gòu)科學設(shè)定抗腫瘤藥物臨床應用管理指標，從而進一步提高抗腫瘤藥物臨床合理應用水平。

據(jù)了解，該《指標》關(guān)于腫瘤藥物的使用提出了六個指標，其一是：限制使用級和普通使用級抗腫瘤藥物的使用率，其意義在于反映限制使用級和普通使用級抗腫瘤藥物的使用情況，當限制使用級抗腫瘤藥物的使用率明顯增長時，需評估其用藥合理性。

其二是抗腫瘤藥物使用金額占比，根據(jù)抗腫瘤藥物使用金額占比與醫(yī)療機構(gòu)診治的病種范圍、 患者病理生理情況及經(jīng)濟能力相關(guān)，醫(yī)療機構(gòu)可以利用該指標做 自我對照比較分析。

其三是抗腫瘤藥物處方合理率，這可以反映醫(yī)療機構(gòu)抗腫瘤藥物處方和醫(yī)囑用藥合理性以及 藥師處方審核工作開展情況。

其四是抗腫瘤藥物不良反應報告數(shù)量及報告率，這可以反映醫(yī)療機構(gòu)用藥**的管理情況，特別是對抗腫瘤藥 物嚴重或新的不良反應的關(guān)注度。

其五是使用抗腫瘤藥物患者的病理診斷和檢測率。使用抗腫瘤藥物患者的病理診斷和檢測率，即腫瘤患 者開始抗腫瘤藥物和抗腫瘤靶向藥物治療前進行組織/細胞學或 分子等病理診斷和病理檢測的百分率，旨在監(jiān)控病理診斷和檢測 對患者合理使用抗腫瘤藥物和抗腫瘤靶向藥物的指導情況，避免 誤診誤治和盲目用藥。

其六是住院患者抗腫瘤藥物拓展性臨床使用比例，該指標旨在統(tǒng)計醫(yī)療機構(gòu)住院患者抗腫瘤藥物拓展性 臨床使用的情況。抗腫瘤藥物拓展性臨床使用包括臨床使用藥品 未注冊用法，以及《新型抗腫瘤藥物臨床應用指導原則》中“特 殊情況下的藥物合理使用”。

附：抗腫瘤藥物臨床合理應用管理指標

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