來源｜國.家衛(wèi)生健康委員會

國.家衛(wèi)生健康委日前在其官網(wǎng)發(fā)布關于政協(xié)第十三屆全國委員會第五次會議第04748號（醫(yī)療衛(wèi)生類465號）提案答復的函，針對委員提出的《關于公立醫(yī)院設立學科經(jīng)紀人崗位的建議的提案》，答復如下：

一、工作現(xiàn)狀和進展情況

2021年2月19日，習近平總書記主持召開中央深改委第十八次會議，審議通過《關于推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的意見》（以下簡稱《意見》），為公立醫(yī)院高質量發(fā)展指明了方向、提供了遵循。同年5月14日，國務院辦公廳印發(fā)《意見》，標志著公立醫(yī)院改革發(fā)展進入新階段。

一年多來，各地各部門貫徹落實《意見》，加快推進各級各類公立醫(yī)院高質量發(fā)展。一是國.家層面形成政策合力。國務院醫(yī)改領導小組秘書處統(tǒng)籌協(xié)調，各相關部門協(xié)同推進，先后出臺醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設，醫(yī)療服務價格、薪酬制度、職稱制度改革，公立醫(yī)院運營管理、全面預算管理、內部控制、成本核算等一系列政策措施，形成推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展政策合力。二是各地結合實際抓好貫徹落實。探索各級各類公立醫(yī)院高質量發(fā)展的路徑和模式，分門別類確定具體目標、重點任務清單和配套措施清單，因地制宜統(tǒng)籌推進公立醫(yī)院高質量發(fā)展。三是發(fā)揮高水平公立醫(yī)院高質量發(fā)展示范引領作用。國.家衛(wèi)生健康委選擇9個?。ㄊ校┑?4家大型高水平公立醫(yī)院開展公立醫(yī)院高質量發(fā)展試點，通過委省共建方式，打造公立醫(yī)院高質量發(fā)展的樣板、建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的模板，帶動全國公立醫(yī)院上臺階、上水平。

二、關于所提建議的答復

近年來，圍繞公立醫(yī)院崗位設置，各地、各級各類醫(yī)院進行了一些研究和實踐，豐富了醫(yī)院崗位的類別和形式，一定程度上促進醫(yī)院、學科精細化管理水平的提升。2020年12月，國.家衛(wèi)生健康委、國.家中醫(yī)藥局印發(fā)《關于加強公立醫(yī)院運營管理的指導意見》，明確醫(yī)院要加強臨床、醫(yī)技、醫(yī)輔等業(yè)務科室運營指導，探索建立運營助理團隊，常態(tài)化關注科室運營發(fā)展情況，有效指導醫(yī)療業(yè)務科室提升運營效益。部分醫(yī)院在內部崗位設置中開展積極探索，如四川大學華西醫(yī)院設立專科運營助理，協(xié)助臨床科室主任將醫(yī)院戰(zhàn)略目標與科室發(fā)展有機結合，幫助科室主任進行日常管理，整理、分析科室運營信息并上報醫(yī)院運營管理部門，并承擔科室、部門間的溝通協(xié)調等工作，提升醫(yī)院、科室管理效率和水平。下一步，我們將繼續(xù)支持地方結合實際進行探索，通過多種形式和途徑提高公立醫(yī)院、學科精細化管理水平，助推公立醫(yī)院提質增效、實現(xiàn)高質量發(fā)展。

三、下一步工作目標和計劃

我委將堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，繼續(xù)推動地方抓好《意見》貫徹落實，點面結合推進各級各類公立醫(yī)院高質量發(fā)展工作走深走實。一是推動試點醫(yī)院深化體制機制改革。指導14家試點醫(yī)院加強學科建設和醫(yī)學科技創(chuàng)新，推出一批業(yè)內叫得響、群眾感受好的新技術，提高病例組合指數(shù)（CMI）和四級手術占比。要求試點醫(yī)院堅決維護公立醫(yī)院公益性，充分調動醫(yī)務人員積極性，深化薪酬分配制度改革，注重醫(yī)務人員的穩(wěn)定收入和有效激勵。推動試點醫(yī)院所在城市建立醫(yī)療服務價格動態(tài)調整機制，提高技術服務收入占比，支持公立醫(yī)院通過提供技術服務獲得合理補償。二是實施公立醫(yī)院改革與高質量發(fā)展示范項目?！笆奈濉逼陂g，中央財政加大投入力度，支持以地市為單位推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗，持續(xù)深化公立醫(yī)院綜合改革。通過項目實施，指導示范城市率先形成市縣級公立醫(yī)院高質量發(fā)展經(jīng)驗，著力提升市縣級公立醫(yī)院診療能力，規(guī)范診療行為，落實分級診療制度，加強臨床專科建設和人才培養(yǎng)；著力加強智慧醫(yī)院建設，推進電子病歷、智慧服務、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院建設和醫(yī)院信息標準化建設；著力控制醫(yī)療費用不合理增長，加強醫(yī)院全面預算管理，促進資源有效分配和使用。三是開展公立醫(yī)院高質量發(fā)展評價。指導推動各地落實對公立醫(yī)院的領導責任、保障責任、管理責任、監(jiān)督責任，圍繞加強黨的全面領導、構建新體系、引領新趨勢、提升新效能、激活新動力、建設新文化等方面，全面推進公立醫(yī)院高質量發(fā)展政策措施落地見效。同時，國.家衛(wèi)生健康委會同國.家中醫(yī)藥局建立公立醫(yī)院高質量發(fā)展評價指標體系，指導地方按屬地原則對轄區(qū)內公立醫(yī)院進行評價，加快形成各級各類公立醫(yī)院高質量發(fā)展的良好局面。