【摘要】

目的：觀察巴赫復(fù)欣類人膠原蛋白修復(fù)敷料對(duì)面部激光或光子術(shù)后的修復(fù)作用。

方法：對(duì)面部激光或光子術(shù)后患者面部貼敷巴赫復(fù)欣類人膠原蛋白修護(hù)面膜貼，每天一到兩次，連續(xù) 7 天，每 2 天 1 次，共計(jì) 14 天。觀察皮膚創(chuàng)傷修復(fù)時(shí)間、不良反應(yīng)發(fā)生率及患者的舒適度。結(jié)果 與對(duì)照組相比，試驗(yàn)組創(chuàng)面恢復(fù)時(shí)間顯著縮短、不良反 應(yīng)減少且患者感覺舒適。無色素沉淀及反黑。

結(jié)論：巴赫復(fù)欣類人膠原蛋白修護(hù)面膜貼可應(yīng)用于面部點(diǎn)陣激光或光子術(shù)后的修復(fù)治療效果明顯。

【關(guān)鍵詞】巴赫復(fù)欣類人膠原蛋白修護(hù)面膜貼；點(diǎn)陣激光 ；強(qiáng)脈沖光 ；水光微整術(shù)后皮膚護(hù)理

點(diǎn)陣激光和強(qiáng)脈沖光（光子嫩膚）微整術(shù)后產(chǎn)生的熱效應(yīng)、光 ，化學(xué)效應(yīng)會(huì)導(dǎo)致術(shù)后紅，腫、癢，皮膚恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)、紅斑、黑色素沉著等。

巴赫復(fù)欣III型類人源膠原蛋白與醫(yī)用透明質(zhì)酸均為皮膚主要成分，有利于皮膚的新陳代謝，且有保濕的功效。我科利用類人膠原蛋白修護(hù)面膜貼（商品名：巴赫復(fù)欣，由大中小分子酶切類人膠原蛋白原液、大中小透明質(zhì)酸鈉和純棉無紡布組成，德國(guó)巴赫大藥廠授權(quán)生產(chǎn)）作為患者術(shù)后的修復(fù)及護(hù)理，效果非常滿意。

1 資料與方法 

1.1 臨床資料 受試者為 2015 年

12 月～ 2016年 12月在我院激光整形科進(jìn)行點(diǎn)陣激光或強(qiáng)脈沖光，水光及微整治療后的患者。其中因皮膚老化、痤瘡、痤瘡治愈后遺留瘢痕及痘坑痘印采用點(diǎn)陣激光治療者 60 例，包括男性 22 例，女性 38 例，年齡 16 ～47歲 ；因黃褐斑、光老化、脂溢性角化、雀斑、 毛細(xì)血管擴(kuò)張等采用強(qiáng)脈沖光治療者 30 例，包括男性 8 例，女 性 22 例，年齡 18 ～ 46 歲。點(diǎn)陣激光治療后患者隨機(jī)分為治療組（巴赫復(fù)欣醫(yī)用類人膠原蛋白修護(hù)貼組）及對(duì)照組（紅霉素軟膏組），每組 15 例

；強(qiáng)脈沖光治療后患者隨機(jī)分為治療組（巴赫復(fù)欣醫(yī)用類人膠原蛋白修護(hù)貼組）與對(duì)照組（冰袋敷貼組）， 每組 15 例。治療前試驗(yàn)組與對(duì)照組患者的年齡、性別、總病程均無顯著性差異（P>0.05）。 1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)治療部位有感染者 ；過 去3 個(gè)月內(nèi)接受過面部激光、光子治療者 ；妊娠、哺乳期婦女

； 糖尿病及瘢痕體質(zhì)者

；術(shù)后不能隨訪者。 1.3 治療方法 患者采用非剝點(diǎn)陣激光或 DPL 光子治療。 治療組術(shù)后即刻使用預(yù)先冷藏（4℃）的巴赫復(fù)欣醫(yī)用類人膠原蛋白修護(hù)貼組貼，時(shí)間 40 ～ 60 min，前 7 d 每天 1 次 ；后每 2 d 1

次，2 周為一療程。點(diǎn)陣激光對(duì)照組術(shù)后創(chuàng)面外涂金霉素軟膏，2 次 / 天，療程 2 周。光 子術(shù)后對(duì)照組用同質(zhì)地冰敷料（4℃）外敷，40 ～ 60 min，前 7 d 每天 1 次 ；后每 2 d 1 次，2 周為一療程。 1.4 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 點(diǎn)陣激光治療后患者記錄術(shù)后創(chuàng)面恢復(fù)時(shí)間、滲出、水腫及 痂皮脫落時(shí)間、不良反應(yīng)發(fā)生率。光子術(shù)后患者記錄色素沉著、 皮膚干燥及痤瘡樣損害的發(fā)生率。療程結(jié)束后進(jìn)行患者舒適度評(píng) 價(jià)，將自覺舒適程度按極好、好、一般、不好四度分級(jí)。

1.5 統(tǒng)計(jì)方法 SPSS 13.0 統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。點(diǎn)陣激光術(shù)后滲出、 結(jié)痂、痂皮脫落時(shí)間及患者舒適程度采用成組 t 檢驗(yàn)，不良反應(yīng)

發(fā)生率采用χ2 檢驗(yàn)，P0.05），見表 3。 患者自我感覺舒適程度評(píng)分結(jié)果表明，巴赫復(fù)欣醫(yī)用類人膠原蛋白修護(hù)貼組可提高患 者激光、光子術(shù)后的舒適度（見表 4）。巴赫復(fù)欣醫(yī)用類人膠原蛋白修護(hù)貼組“好”及以 上評(píng)價(jià)所占比例為患者的 73%，對(duì)照組為

46.7%，有顯著性差異 （χ2 =5.56 ，P0.05 表 2 點(diǎn)陣激光術(shù)后兩組患者不良反應(yīng)統(tǒng)計(jì)比較（例，%）

組別 例數(shù) 色素沉著,局部潮紅 *巴赫復(fù)欣醫(yī)用類人膠原蛋白修護(hù)貼組15 1（6.7） 4（26.7）紅霉素素對(duì)照組 15 5（33.3） 9（60.0） 注：* 為兩組比較P

2 結(jié)果 

點(diǎn)陣激光術(shù)后局部敷用巴赫復(fù)欣類人膠原蛋白修護(hù)貼組，可明顯縮短患者創(chuàng)面的 滲出時(shí)間、水腫時(shí)間及痂皮脫落時(shí)間。另外，術(shù)后紅斑發(fā)生率和局部潮紅發(fā)生率也降低（P0.05），見表 3。 患者自我感覺舒適程度評(píng)分結(jié)果表明巴赫復(fù)欣醫(yī)用類人膠原蛋白修護(hù)貼組可提高患 者激光、光子術(shù)后的舒適度（見表 4）。巴赫復(fù)欣醫(yī)用類人膠原蛋白修護(hù)貼組組“好”及以 上評(píng)價(jià)所占比例為患者的 73%，對(duì)照組為 46.7%，有顯著性差異

（χ2 =5.56 ，P0.05 表 2 點(diǎn)陣激光術(shù)后兩組患者不良反應(yīng)統(tǒng)計(jì)比較（例，%）

組別 例數(shù) 色素沉著 * 局部潮紅 *巴赫復(fù)欣醫(yī)用類人膠原蛋白修護(hù)貼組15 1（6.7） 4（26.7）紅霉素對(duì)照組 15 5（33.3） 9（60.0） 注：* 為兩組比較P

3 討論

強(qiáng)脈沖光和點(diǎn)陣激光術(shù)后不良反應(yīng)的控制至關(guān)重要

［4］。激光、光子術(shù)后對(duì)患者皮膚進(jìn)行術(shù)后護(hù)理，可促進(jìn)皮膚的恢復(fù)，減少副作用

［5］類人膠原蛋白在激光光子術(shù)后可加速創(chuàng)傷修復(fù) ，而透明質(zhì)酸具有強(qiáng)效的鎖水保濕功能，并能減少瘢痕形成。巴赫復(fù)欣類人膠原蛋白修護(hù)貼組采用酶切大小分子類人膠原蛋白、醫(yī)用透明質(zhì)酸為主要成分，對(duì)皮膚 具有良好的保濕性和修復(fù)性能。大中小分子膠原蛋白、大中小分子透明質(zhì)酸協(xié)同發(fā)揮作用，雙重保濕，可提高皮膚水合度，促進(jìn)皮膚細(xì)胞生長(zhǎng)。 在激光光子術(shù)后立即使用巴赫復(fù)欣醫(yī)用類人膠原蛋白修護(hù)貼組進(jìn)行創(chuàng)面護(hù)理，結(jié)果顯示，該產(chǎn)品對(duì)術(shù)后皮膚具有修復(fù)作用，皮膚創(chuàng)面滲出、水腫 及脫痂時(shí)間顯著縮短，增加了患者的舒適度及滿意度。對(duì)于點(diǎn)陣激光術(shù)后所致局部潮紅有明顯的修復(fù)作用，對(duì)光子嫩膚術(shù)后皮膚干燥及紅腫癢可起到緩解、保濕的功效。使用巴赫復(fù)欣醫(yī)用類人膠原蛋白修護(hù)貼組可顯著改善點(diǎn)陣激光術(shù)后的色素沉著，但對(duì)光子嫩膚術(shù)后色素沉著的影響不大。 本研究結(jié)果顯示，巴赫復(fù)欣醫(yī)用類人膠原蛋白修護(hù)貼組對(duì)激光、光子術(shù)后的皮膚修復(fù) **、有效。

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