無創(chuàng)呼吸支持、高流量輸出、操作建檔、濕化效果好

呼吸濕化治療儀用于有自主呼吸的患者，通過提供一定流量、加溫濕化的呼吸氣體進行治療。這些患者包括濕化治療、氧氣治療的患者。本品不用于生命支持。

經(jīng)鼻高流量溫濕化氧療系統(tǒng)（HFNC）作為一種新的呼吸支持技術近些年來在臨床得到廣泛應用，該設備主要包括空氧混合裝置、溫濕化裝置、高流量鼻塞、呼吸管路裝置以及移動臺車。主要用于給重癥肺炎導致呼吸困難的患者提供相對恒定的高流量流量溫濕化氣體，吸氧濃度21%-*、溫度31-37℃和濕度的高流量0-70L/min，并通過鼻塞進行溫濕化氧療，具有很好的舒適性。同時能夠通過吸入高流量氣體產(chǎn)生一定水平的呼氣末正壓、沖刷上呼吸道生理死腔、恒溫恒濕的氣體維持黏液纖毛清除系統(tǒng)功能以及降低患者上氣道阻力和呼吸功等作用，從而改善患者的換氣和通氣功能，達到臨床上的治療作用。對單純低氧性呼吸衰竭（Ⅰ型呼吸衰竭）患者具有積極的治療作用，對部分輕度低氧合并高碳酸血癥（Ⅱ型呼吸衰竭）患者可能也具有一定的治療作用。

臨床應用：
（一）急性Ⅰ型呼吸衰竭
1．重癥肺炎：
重癥肺炎合并急性Ⅰ型呼吸衰竭（100mmHg≤PaO2/FiO2<300mmHg）可考慮應用HFNC，6h內PaO2/FiO2明顯改善。
2．急性呼吸窘迫綜合征（acuterespiratorydistresssyndrome，ARDS）：
HFNC可作為輕度ARDS患者（PaO2/FiO2為200~300mmHg）的一線治療手段；對于中度ARDS患者（PaO2/FiO2為150~200mmHg），在無明確的氣管插管指征下，可先使用HFNC1h后再次進行評估。
3．其他Ⅰ型呼吸衰竭疾?。?br>HFNC對急性心源性呼吸衰竭、免疫抑制繼發(fā)急性Ⅰ型呼吸衰竭和間質性肺疾病急性加重能在一定程度上改善氧合。
（二）有創(chuàng)通氣撤機
1．ICU危重癥患者撤機：
對于再次插管低風險患者，HFNC與傳統(tǒng)氧療比較可以降低拔管后再插管率。
2．外科術后患者撤機：
外科手術后脫機序貫應用HFNC可以提高患者的舒適度，降低心臟術后患者升級呼吸支持的需求，減少胸外科手術患者的住院天數(shù)。
（三）Ⅱ型呼吸衰竭
對于慢阻肺穩(wěn)定期患者，存在長期氧療指征時（即PaO2≤55mmHg或SaO2<88%伴或不伴有高碳酸血癥；或55mmHg<pao<span="">2≤60mmHg，伴有肺動脈高壓、肺心病臨床表現(xiàn)或紅細胞壓積>0.55），可應用HFNC，用于改善患者的運動耐力和生活質量。

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