機(jī)械擴(kuò)張宮頸，減少催產(chǎn)素等藥物的使用；縮短產(chǎn)程，減輕產(chǎn)婦痛苦；關(guān)愛母嬰健康，降低剖宮產(chǎn)率。

產(chǎn)品用于機(jī)械擴(kuò)張子宮頸。

適應(yīng)癥：胎死宮中、計劃生育-中期引產(chǎn)（>14W）、胎兒宮內(nèi)生長受限（IUGR）、絨毛膜羊膜炎、胎兒畸形、胎方位為頭位、足月妊娠、過期妊娠（>42W）。

產(chǎn)品定位：1、主要用于足月引產(chǎn)前或因特殊原因需引產(chǎn)的孕婦；2）對條件不佳的宮頸，在宮頸內(nèi)口和外口持續(xù)溫和、漸進(jìn)的機(jī)械擴(kuò)張，促使宮頸成熟，科學(xué)誘導(dǎo)分娩。

引產(chǎn)術(shù)是指妊娠12周后，因母體或胎兒原因，需要通過人工的方法誘發(fā)子宮收縮而終止妊娠，是常用的產(chǎn)科干預(yù)手段之一。引產(chǎn)成功的關(guān)鍵因素是宮頸成熟度，宮頸越成熟，引產(chǎn)越容易成功。

臨床促進(jìn)宮頸成熟的方法有：1）藥物性方法，包括催產(chǎn)素、前列腺素制劑；2）非藥物性方法，包括人工破膜、海藻棒、一次性使用子宮頸擴(kuò)張球囊導(dǎo)管。

順?gòu)肟狄淮涡宰訉m頸擴(kuò)張球囊導(dǎo)管為無菌產(chǎn)品，經(jīng)環(huán)氧乙烷滅菌，直接作用于宮頸，縮短宮頸成熟時間，減少新生兒頭顱受壓時間，降低手術(shù)風(fēng)險，使用方便，易于控制，不使用藥物。

型號規(guī)格：18F

結(jié)構(gòu)組成：由導(dǎo)管、球囊和充盈接頭組成。材質(zhì)：導(dǎo)管和球囊為硅膠，充盈接頭為：ABS(苯乙烯-丁二烯-丙烯腈共聚物)。

作用機(jī)理：
1、機(jī)械擴(kuò)張。球囊在宮頸內(nèi)口和外口提供溫和的機(jī)械性擴(kuò)張力，軟化宮頸，促進(jìn)宮頸成熟。

2、刺激內(nèi)源性激素分泌。遠(yuǎn)端球囊貼近宮頸內(nèi)口，可導(dǎo)致蛻膜分離，刺激內(nèi)源性前列腺素釋放，從而使宮頸變短變軟，誘發(fā)宮縮促進(jìn)宮頸成熟。

產(chǎn)品優(yōu)勢：
1、符合宮頸自然成熟過程。隨著留置時間的延長，在宮頸內(nèi)口和外口始終提供溫和的張力使宮頸自然逐漸地擴(kuò)張。

2、無藥物作用。不影響子宮血流量，不會引起子宮過度收縮。

3、患者依從性好。硅膠球囊能順應(yīng)宮頸管的輪廓，易于擴(kuò)張宮頸。

4、減輕醫(yī)務(wù)人員工作量。放置球囊后產(chǎn)婦可自由活動，無需專人觀察，有效減輕醫(yī)務(wù)人員工作量。

5、醫(yī)患使用方便。易放置，易取出，球囊放置后產(chǎn)婦可自由活動，無疲勞感。

6、進(jìn)口原材料。原料由美國DowCorning公司提供，其柔韌度好，耐壓性強(qiáng)。

7、環(huán)氧乙烷滅菌。滅菌要求嚴(yán)格，一次性使用，不增加感染風(fēng)險。

使用方法：
1、產(chǎn)婦行胎心監(jiān)護(hù)無異常后，排空膀胱，取膀胱截石位，會陰常規(guī)消毒鋪巾，窺陰器暴露宮頸。
2、軟圓鉗夾住順?gòu)肟狄淮涡允褂米訉m頸擴(kuò)張球囊導(dǎo)管遠(yuǎn)端，將球囊沿宮頸側(cè)壁緩慢送入宮腔內(nèi)，使兩個球囊均進(jìn)入宮頸。
3、用20ml生理鹽水充盈子宮球囊（自標(biāo)記為“U”字母接頭注入）。充盈后，將球囊往后拉至子宮球囊緊貼宮頸內(nèi)口。（此時陰道球囊應(yīng)位于宮頸外口處）
4、陰道球囊位于宮頸外口，用20ml生理鹽水充盈陰道球囊（自標(biāo)記為“V”字母接頭注入）。
5、兩球囊置于宮頸內(nèi)外兩側(cè)后，依次充入生理鹽水（每次注入20ml，單個球囊上限80ml，根據(jù)患者情況，請遵醫(yī)囑）。將導(dǎo)管貼在產(chǎn)婦的大腿內(nèi)側(cè)固定，無需限制活動。
6、取出球囊時先從“V”字母接頭抽取的40ml生理鹽水，再從”U”字母的接頭抽取40ml生理鹽水，依次交替直至球囊內(nèi)液體完全抽出，取出球囊即可。

使用要點：
1、球囊放置后應(yīng)計時，在進(jìn)入分娩活躍期前球囊放置不得超過12h。
2、無自行分娩者于12h后取出導(dǎo)管，若出現(xiàn)強(qiáng)直宮縮或胎膜自破者，立即取出。
3、若未出現(xiàn)強(qiáng)直宮縮或胎膜自破，則取出后行人工破膜，0.5h仍未臨產(chǎn)者行靜滴催產(chǎn)素，484小時未臨產(chǎn)為引產(chǎn)失敗，中轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)。
5、不能耐受者可隨時放出液體或取出。

注意事項：
1、球囊引產(chǎn)術(shù)僅適用于胎膜完整者
2、放置球囊前應(yīng)該常規(guī)檢查白帶，嚴(yán)格排除陰道感染的可能，如有陰道炎癥應(yīng)先治療，放置時應(yīng)嚴(yán)格無菌操作，注意陰道和宮頸的徹底消毒，如后續(xù)應(yīng)用人工破膜引產(chǎn)，應(yīng)及時預(yù)防性應(yīng)用抗生素。
3、本技術(shù)在應(yīng)用中要注意在胎頭較高，宮頸已擴(kuò)張患者應(yīng)避免破膜，防止臍帶脫垂的發(fā)生。
4、放置球囊時，導(dǎo)管插入方位應(yīng)為胎盤附著面的對側(cè)（如前壁胎盤應(yīng)緊貼宮頸后唇，沿子宮后壁輕柔插入，以此類推），避免誘發(fā)胎盤早剝。
5、如在引產(chǎn)過程中因病情變化需要改用其他的分娩方式，或球囊在位的狀況下出現(xiàn)羊膜自發(fā)破裂，及時取出球囊。球囊取出非常方便更不會遺留其他副反應(yīng)。

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