從2013年起關(guān)稅降半的進(jìn)口支架，可能會(huì)在今年開(kāi)始進(jìn)行實(shí)質(zhì)降價(jià)，而真正將價(jià)格拖下水的，將是集中招標(biāo)，在藥品經(jīng)歷了30輪降價(jià)后，一直高高在上的高值醫(yī)療器械終于被納入價(jià)格整頓的范疇，首先開(kāi)始的是包括支架在內(nèi)的高值醫(yī)用耗材，近日來(lái)自衛(wèi)生部的消息指出，該部等6部門(mén)已經(jīng)聯(lián)合印發(fā)了《高值醫(yī)用耗材集中采購(gòu)工作規(guī)范（試行）》。

　　《規(guī)范》征求意見(jiàn)稿在2012年9月份開(kāi)始征求意見(jiàn)，依照衛(wèi)生部的說(shuō)法，其實(shí)早在2004年8月就已經(jīng)開(kāi)始組織北京等8省市的三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)心臟介入類(lèi)耗材、人工關(guān)節(jié)、心臟起搏器等3類(lèi)高值醫(yī)用耗材集中采購(gòu)的試點(diǎn)工作。

　　在《規(guī)范》出臺(tái)之前，就已經(jīng)有四川、湖北、江蘇、寧夏、浙江等多省（區(qū)、市）結(jié)合本地的實(shí)際情況，開(kāi)展以省為單位的部分高值醫(yī)用耗材的集中采購(gòu)工作。

　　依照衛(wèi)生部等6部門(mén)的要求，包括血管介入、體外循環(huán)及血液凈化、神經(jīng)外科、非血管介入、電生理類(lèi)、骨科植入、起搏器類(lèi)、眼科材料等高值醫(yī)用耗材都將納入集中招標(biāo)采購(gòu)范疇，同時(shí)，縣級(jí)及縣級(jí)以上的公立、非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)均必須全部參加這一集中采購(gòu)。

　　2004年以前，各地的高值醫(yī)用耗材采購(gòu)存在著集中度低、采購(gòu)價(jià)格高、地區(qū)間價(jià)差大、企業(yè)負(fù)擔(dān)重、購(gòu)銷(xiāo)中不正之風(fēng)時(shí)有發(fā)生、中介代理機(jī)構(gòu)行為不規(guī)范等問(wèn)題，這是一個(gè)公認(rèn)的事實(shí)，不過(guò)2004年以后，跨國(guó)醫(yī)療器械公司在華涉嫌行賄的問(wèn)題也時(shí)有爆料。

　　進(jìn)口醫(yī)療器械如果要真正降價(jià)，必須要降低市場(chǎng)的營(yíng)銷(xiāo)費(fèi)用，中間環(huán)節(jié)或明或暗的加價(jià)才是導(dǎo)致部分高值醫(yī)療器材價(jià)格偏高的一個(gè)重要的因素。

　　通過(guò)《規(guī)范》可見(jiàn)，高值醫(yī)用耗材的集中采購(gòu)將借鑒藥品集中采購(gòu)的模式，即實(shí)行三統(tǒng)一：統(tǒng)一組織、統(tǒng)一平臺(tái)和統(tǒng)一監(jiān)管，同時(shí)藥品集中采購(gòu)工作的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)、管理機(jī)構(gòu)、工作機(jī)構(gòu)和監(jiān)督機(jī)構(gòu)也將沿用。