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“外來醫(yī)療器械”死角引來手術(shù)隱患

日期:2014-07-09 17:17:31  閱讀數(shù):596

 

常用的骨科和神經(jīng)外科手術(shù)中,醫(yī)院可能要從醫(yī)療器械廠家租借重復(fù)使用的醫(yī)療器械,如“手術(shù)工具包”,這叫醫(yī)院外來醫(yī)療器械。

外來醫(yī)療器械是醫(yī)院有時候手術(shù)設(shè)備不足的重要補充,通常在多家醫(yī)院之間來回使用,醫(yī)院使用前,需要有一套規(guī)范流程,進(jìn)行嚴(yán)格的質(zhì)量檢查和清洗。

通常外來醫(yī)療器械,復(fù)雜多樣,流動性大,有些器械包多達(dá)幾百樣,如果沒有采取好的*措施,會給患者帶來健康隱患。

2007年,一對在車禍中受傷的母子,被送往醫(yī)院進(jìn)行救治,兒子順利康復(fù),而母親卻發(fā)生感染,經(jīng)過調(diào)查,病菌來源來醫(yī)院的外來器械消毒不過關(guān),如果發(fā)生以髖關(guān)節(jié)置換的手術(shù)一旦感染50%可能直接死亡,另外一種可能就會終身致殘。

據(jù)有關(guān)調(diào)查顯示,即使外院已經(jīng)消毒滅菌的器械,在光學(xué)設(shè)備目測,仍有20%左右不合格,器械本身難清洗,需要專門有經(jīng)驗的人員按操作流程反復(fù)清洗,才能去除細(xì)菌死角。

某三甲醫(yī)院醫(yī)用設(shè)備負(fù)責(zé)人吳悅說,他們醫(yī)院也試圖把手術(shù)中的植入物和相關(guān)配套工具納入公司的固定資產(chǎn)來管理,然后很難實現(xiàn);一是因為做骨科手術(shù),不同的型號、尺寸、規(guī)格,器械管理起不但工作量大,而且容易損壞,這些外來器械本身就非常昂貴加上過高的管理成本,醫(yī)院劃不來。

少數(shù)大醫(yī)院,像上海瑞金醫(yī)院、長沙湘雅、北京協(xié)和醫(yī)院等,因手術(shù)量大,由代理商直接提供器械,不往外周轉(zhuǎn),自己管理省去了交接環(huán)節(jié)帶來的隱患。

大多數(shù)醫(yī)院還得使用外來器械,需要醫(yī)院對消毒部門和手術(shù)室建立嚴(yán)格的管理制度,明確職責(zé),感染科和護(hù)理部門要定期督察,盡可能避免交叉感染的醫(yī)療事故發(fā)生。

目前形勢下,由于器械功能復(fù)雜、功能多,不大可能要求某一廠家把某一部門器械全部供應(yīng),代理商亂和雜的現(xiàn)象還將長期存在,政府層面應(yīng)當(dāng)牽頭整合資源,出臺專門的醫(yī)院外來器械管理法律法規(guī),規(guī)范行業(yè)亂象。