近日 ，浙江省衛(wèi)計委起草了《獨立醫(yī)學(xué)影像診斷中心基本標(biāo)準》和《獨立醫(yī)學(xué)影像診斷中心管理規(guī)范》，就獨立醫(yī)學(xué)影像中心的設(shè)置標(biāo)準和管理規(guī)范進行了明確，并向社會公開征求意見，也被外界認為是浙江鼓勵社會資本辦醫(yī)的一項舉措。

何謂獨立醫(yī)學(xué)影像中心？

獨立醫(yī)學(xué)影像診斷中心指獨立設(shè)置的應(yīng)用X射線、CT、磁共振（MRI）、超聲等現(xiàn)代成像技術(shù)對人體進行檢查，并結(jié)合病史、臨床癥狀、體征及其他輔助檢查，綜合分析，出具影像診斷意見的醫(yī)療機構(gòu)，不包括醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)設(shè)的醫(yī)學(xué)影像診斷部門。

設(shè)置要求是什么？

科室要求：分為必設(shè)科室和選設(shè)科室，其中必設(shè)科室主要包括放射科、超聲科、設(shè)備信息科及輔助科室，可選設(shè)科室主要與中心開展業(yè)務(wù)相關(guān)，如核醫(yī)學(xué)科等。

設(shè)備要求：至少配備DR2臺、16排CT和64排及以上CT各1臺、1.5T或以上MRI1臺；超聲3臺（具備彩色多普勒血流顯像、心臟超聲檢查、超聲造影及定量分析功能）。在此基礎(chǔ)上可以選擇配置SPECT、PET-CT、PET-MRI，開展核醫(yī)學(xué)檢查診斷。同時，防護和急救設(shè)備、信息化設(shè)備、搶救用房、搶救設(shè)備和急救藥品也*。

人員要求：放射專業(yè)至少有主任醫(yī)師2名，副主任醫(yī)師2名，主治醫(yī)師4名，副主任技師1名，主管技師4名，技師4名。其中本機構(gòu)的固定醫(yī)師和技師各至少4名。

超聲診斷專業(yè)注冊范圍為醫(yī)學(xué)影像和放射治療專業(yè)的執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師，至少有主任醫(yī)師1名，副主任醫(yī)師1名，主治醫(yī)師2名。其中本機構(gòu)的固定醫(yī)師至少2名。

核醫(yī)學(xué)專業(yè)至少有高級職稱醫(yī)師1名，主治醫(yī)師2名，主管技師2名。其中本機構(gòu)的固定醫(yī)師至少2名，技師至少1名。

此外，對于科室及區(qū)域的布局也做了明確要求。

不該做什么？

獨立醫(yī)學(xué)影像診斷中心不得開展放射產(chǎn)前篩查與診斷、治療及介入治療工作。

規(guī)范規(guī)定，獨立醫(yī)學(xué)影像診斷中心應(yīng)接受衛(wèi)生計生行政部門的監(jiān)督管理，如發(fā)生使用非專業(yè)技術(shù)人員從事影像診斷工作或者出具虛假診斷報告等情況，衛(wèi)生計生行政部門將停止其相關(guān)項目檢測或關(guān)閉診斷中心，直至吊銷其《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，造成嚴重后果涉嫌犯罪的，應(yīng)依法追究刑事責(zé)任。另外，不接受當(dāng)?shù)蒯t(yī)學(xué)影像診斷質(zhì)控中心的技術(shù)指導(dǎo)和質(zhì)量評價，或參加質(zhì)量評價連續(xù)兩次以上不合格的，經(jīng)整改后仍不合格者，根據(jù)情節(jié)可以停止相關(guān)項目檢測或者關(guān)閉診斷中心。

附件1：獨立醫(yī)學(xué)影像診斷中心基本標(biāo)準（征求意見稿）

獨立醫(yī)學(xué)影像診斷中心指獨立設(shè)置的應(yīng)用X射線、CT、磁共振（MRI）、超聲等現(xiàn)代成像技術(shù)對人體進行檢查，并結(jié)合病史、臨床癥狀、體征及其他輔助檢查，綜合分析，出具影像診斷意見的醫(yī)療機構(gòu)，不包括醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)設(shè)的醫(yī)學(xué)影像診斷部門。

一、診療科目

醫(yī)學(xué)影像科，二級學(xué)科不含產(chǎn)科超聲診斷專業(yè)、介入放射學(xué)專業(yè)和放射治療專業(yè)；急診醫(yī)學(xué)科或內(nèi)科或外科。

二、科室設(shè)置

醫(yī)學(xué)影像診斷中心的科室設(shè)置分為必設(shè)科室和選設(shè)科室。

（一）必設(shè)科室主要包括放射科、超聲科、設(shè)備信息科及輔助科室。

1.放射科：開展X線、CT和磁共振成像診斷。

2.超聲科：開展USG診斷。

3.設(shè)備信息科：配備PACS/RIS系統(tǒng)，并實施維護保養(yǎng)及負責(zé)其他各種設(shè)備的維護管理。

4.其他：包括藥品保管和供應(yīng)、物品消毒和供應(yīng)以及登記、收費等部門。

（二）可選設(shè)科室主要與中心開展業(yè)務(wù)相關(guān)，如核醫(yī)學(xué)科等。

1.核醫(yī)學(xué)科：開展SPECT、PETCT或PETMRI診斷。

2.其他醫(yī)學(xué)影像診斷：如乳腺X線攝影、胃腸造影檢查、口腔全景攝影等。

三、設(shè)備要求

（一）影像設(shè)備：至少配備DR2臺、16排CT和64排及以上CT各1臺、1.5T或以上MRI1臺；超聲3臺（具備彩色多普勒血流顯像、心臟超聲檢查、超聲造影及定量分析功能）。在此基礎(chǔ)上可以選擇配置SPECT、PET-CT、PET-MRI，開展核醫(yī)學(xué)檢查診斷。

（二）防護和急救設(shè)備：每個放射檢查室都必須配備輻射防護用品及基本搶救設(shè)備，每間CT檢查室內(nèi)必須配備除顫器、簡易呼吸器、供氧裝置、負壓吸引裝置及相關(guān)藥品。

（三）信息化設(shè)備：具備PACS/RIS系統(tǒng)、遠程會診系統(tǒng)具有信息報送和傳輸功能的網(wǎng)絡(luò)計算機等設(shè)備，配置與工作量相適應(yīng)的醫(yī)生診斷工作站。

（四）搶救用房、搶救設(shè)備和急救藥品1.搶救用房：至少設(shè)1間搶救用房及其輔助用房，搶救病床至少1張，配備必要的急救設(shè)施設(shè)備和急救藥品。

2.急救設(shè)施設(shè)備：氧氣及供氧裝置，監(jiān)護儀（能監(jiān)測心電、血壓、脈搏血氧飽和度等），心電圖機，除顫儀，呼吸機，氣管插管相關(guān)器材（喉鏡、不同型號的氣管插管、開口器等），吸引器。

3.急救藥品：腎上腺素、去甲腎上腺素、異丙腎上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺、硝酸甘油、阿托品、西地蘭、利多卡因、胺碘酮、地塞米松、呋塞米、安定、葡糖糖酸鈣、氯化鉀、50%葡萄糖等。

四、人員要求

執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師必須是與注冊范圍相適應(yīng)的醫(yī)師，護士必須為注冊護士。

（一）放射專業(yè)（X線診斷、CT診斷和磁共振成像診斷）：注冊范圍為醫(yī)學(xué)影像和放射治療專業(yè)的執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師，放射科醫(yī)師、技師須通過全國醫(yī)用設(shè)備使用人員業(yè)務(wù)能力考評，并在有效日期內(nèi)。至少有主任醫(yī)師2名，副主任醫(yī)師2名，主治醫(yī)師4名，副主任技師1名，主管技師4名，技師4名。其中本機構(gòu)的固定醫(yī)師和技師各至少4名。

（二）超聲診斷專業(yè)：注冊范圍為醫(yī)學(xué)影像和放射治療專業(yè)的執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師，至少有主任醫(yī)師1名，副主任醫(yī)師1名，主治醫(yī)師2名。其中本機構(gòu)的固定醫(yī)師至少2名（三）核醫(yī)學(xué)專業(yè)：至少有高級職稱醫(yī)師1名，主治醫(yī)師2名，主管技師2名。其中本機構(gòu)的固定醫(yī)師至少2名，技師至少1名。

（四）注冊范圍為急救醫(yī)學(xué)專業(yè)或內(nèi)科專業(yè)或外科專業(yè)的臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師至少1名，并經(jīng)過系統(tǒng)的急救知識和技能的培訓(xùn)，能熟練處理對比劑中度和嚴重不良反應(yīng)以及患者其他危急狀況。平時負責(zé)來檢人員的初檢和開具檢查申請單等。

（五）開展CT和MRI增強掃描，每臺設(shè)備至少配備1名專業(yè)護士，并根據(jù)工作量增加相應(yīng)的專業(yè)護士。其中，至少1名護士具有主管護師職稱。

（六）其他人員：包括信息技術(shù)、設(shè)備管理、登記收費、圖像打印，報告發(fā)放等工作人員。

五、基本布局要求

（一）放射科。

1.檢查區(qū)：主要包括登記室、X線攝影室、CT檢查室及其配套的輔助用房，磁共振成像檢查室及其配套的輔助用房。

2.檢查機房要求：根據(jù)國標(biāo)GBZ130-2013醫(yī)用X線診斷放射防護要求，單管頭X線機機房使用面積應(yīng)不少于20M2，機房內(nèi)單邊*小長度3.5M。雙管頭X線機房使用面積小于30M2，機房內(nèi)單邊*小長度4.5M，CT機房使用面積不小于30 M2 ,機房內(nèi)單邊*小長度4.5M。乳腺機機房使用面積應(yīng)不少于10M2，機房內(nèi)單邊*小長度2.5M?？谌痪皺C機房使用面積不小于5 M2 ,機房內(nèi)單邊*小長度2M。MRI機房使用面積一般不小于50M2。以上每個機房有合適的控制室和配套設(shè)備輔助用房，所有機房必需通過環(huán)境檢測，X線和CT機房符合輻射*要求。

3.候診區(qū)：200M2，包括受檢者等候區(qū)、更衣室（處），條件受限的，可將更衣處設(shè)在機房內(nèi)，做好受檢者隱私保護。侯診區(qū)應(yīng)寬敞舒適，配有侯診椅，檢查通道通暢。侯診區(qū)內(nèi)或毗鄰診區(qū)應(yīng)有廁所，方便受檢者需要。

4.有診斷報告室、讀片室、影像專家門診室、遠程會診中心等。

5.有值班、辦公、更衣和盥洗等用房。

6.有