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湘雅三醫(yī)院:3D打印技術(shù)用于脊柱截骨手術(shù)
日期:2016-03-31 09:25:55 閱讀數(shù):659
3月30日上午,湘雅三醫(yī)院召開(kāi)“全國(guó)首例3D打印截骨導(dǎo)板輔助脊柱截骨手術(shù)”媒體集中采訪會(huì),中央媒體駐湘單位及省內(nèi)多家媒體記者對(duì)本例手術(shù)進(jìn)行集中采訪。本次會(huì)議由醫(yī)院黨委副書記吳希林主持,湘雅三醫(yī)院副院長(zhǎng)黃飛舟,骨科主任吳松、脊柱外科主任醫(yī)師詹瑞森、湖南華翔增量制造技術(shù)有限公司董事長(zhǎng)侯銀華集中回答媒體提問(wèn)。
此前,湘雅三醫(yī)院骨科團(tuán)隊(duì)采用湖南華翔增量制造技術(shù)有限公司的3D打印截骨導(dǎo)板,成功為一名患者實(shí)施脊柱截骨手術(shù)。這也是全國(guó)范圍內(nèi)*將個(gè)性化3D打印截骨導(dǎo)板應(yīng)用于強(qiáng)直性脊柱炎伴嚴(yán)重后凸畸形中的臨床應(yīng)用手術(shù),引起了社會(huì)廣泛關(guān)注。
患者鄧先生來(lái)自湖南省邵東縣,患有強(qiáng)直性脊柱炎,由于脊柱僵硬、后凸越來(lái)越嚴(yán)重,彎曲達(dá)到110度,嚴(yán)重駝背,“近十年來(lái)他沒(méi)有抬頭看過(guò)天,沒(méi)有平躺著睡過(guò)覺(jué),五臟六腑也遭受擠壓,心、肺、消化等功能受到嚴(yán)重影響,對(duì)生活幾乎失去信心?!编囅壬緛?lái)1米7的個(gè)頭被壓到只有1米3,體重也降至不到80斤。
經(jīng)湘雅三醫(yī)院脊柱外科主任醫(yī)師詹瑞森診斷,并通過(guò)全院多次醫(yī)療大會(huì)診,結(jié)合華翔技術(shù)團(tuán)隊(duì)的數(shù)字化三維展示技術(shù),醫(yī)療團(tuán)隊(duì)*終決定在鄧先生的脊柱上截去兩節(jié)骨頭,以35度角截去第12節(jié)胸椎骨、以40度角截去第3節(jié)腰椎骨,讓其基本恢復(fù)直立狀態(tài)。
詹瑞森主任醫(yī)師介紹,脊柱是人的中樞系統(tǒng),神經(jīng)分布密集,對(duì)施刀的*度要求極高,稍有不慎便可能造成患者失血過(guò)多甚至癱瘓。以前做該手術(shù),施刀定位全憑醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)和肉眼判斷,風(fēng)險(xiǎn)很高。這次手術(shù)前,醫(yī)療團(tuán)隊(duì)使用3D打印技術(shù),還原出患者的脊柱形態(tài),并為患者“私人訂制”出3D打印截骨導(dǎo)板。3D打印導(dǎo)板是一個(gè)尼龍材質(zhì)的輔助器具,上有兩個(gè)施刀口。手術(shù)時(shí),將該器具卡在要截去的脊椎骨上,骨刀從施刀口進(jìn)入,便嚴(yán)格控制了施刀的角度和深度,確保手術(shù)*、微創(chuàng)。
“術(shù)前,醫(yī)院骨科、手術(shù)室、麻醉科、輸血科等多個(gè)科室做了充分的準(zhǔn)備,準(zhǔn)備了6000毫升血和術(shù)中麻醉喚醒等各種預(yù)案,以確保鄧先生手術(shù)*。”詹瑞森介紹,“由于截骨導(dǎo)板的成功運(yùn)用,我們?cè)驹O(shè)計(jì)的緊急預(yù)案都沒(méi)有用上,手術(shù)非常順利?!睋?jù)估計(jì),以傳統(tǒng)方式做該手術(shù),手術(shù)時(shí)間約10小時(shí),患者出血量約為6000毫升,術(shù)后需進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室1周。而鄧先生的手術(shù)時(shí)間縮短為5小時(shí),出血量約1000毫升,患者術(shù)后直接進(jìn)入普通病房,費(fèi)用省下了幾萬(wàn)元。術(shù)前,患者的生活質(zhì)量評(píng)估45分,術(shù)后達(dá)到90分。