關(guān)心醫(yī)療新聞特別是檢驗(yàn)相關(guān)新聞的人*近可能會(huì)經(jīng)?？吹筋愃频男侣劊?/p>

xx人民醫(yī)院與xx公司（通常為第三方檢驗(yàn)公司）聯(lián)合共建的xx區(qū)域檢驗(yàn)中心正式揭牌（簽約），該中心涵蓋x個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、x個(gè)中心衛(wèi)生院、x個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，該區(qū)的x百萬老百姓將會(huì)在家門口享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源服務(wù)。

而且這樣的新聞并不是個(gè)例，隔幾天就會(huì)出現(xiàn)一次，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)在《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展的指導(dǎo)意見》頒布后，半年多的時(shí)間僅金域、迪安兩家第三方檢驗(yàn)公司已經(jīng)有數(shù)十家共建的區(qū)域檢驗(yàn)中心簽約或揭牌。

年初桐廬縣的區(qū)域檢驗(yàn)中心成立工作人員維權(quán)的事件發(fā)生時(shí)，檢驗(yàn)人還都感覺這事離自己很遠(yuǎn)，可是僅僅大半年時(shí)間，區(qū)域檢驗(yàn)中心就真的來了，每一個(gè)檢驗(yàn)人，你準(zhǔn)備好了嗎？

一、區(qū)域檢驗(yàn)中心的優(yōu)勢(shì)

1.區(qū)域資源共享，減少重復(fù)設(shè)置： 區(qū)域檢驗(yàn)中心成立后，大部分檢驗(yàn)項(xiàng)目均在檢驗(yàn)中心檢測(cè)，基層單位檢驗(yàn)科沒有必要再設(shè)置成小而全的形式，只需保留常規(guī)檢驗(yàn)及急診項(xiàng)目即可，這樣一來可以對(duì)區(qū)域內(nèi)的檢驗(yàn)資源進(jìn)行整合，減少區(qū)域內(nèi)的檢驗(yàn)方面的重復(fù)設(shè)置；

2.引入優(yōu)質(zhì)資源，提高區(qū)域檢驗(yàn)水平： 與第三方檢驗(yàn)公司合作，可以充分借助第三方檢驗(yàn)公司的標(biāo)準(zhǔn)化和專業(yè)化的管理，引入ISO15189質(zhì)量管理體系，統(tǒng)一區(qū)域內(nèi)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)現(xiàn)檢測(cè)結(jié)果互認(rèn)，而且還可以通過遠(yuǎn)程診療平臺(tái)，共享第三方檢驗(yàn)公司優(yōu)質(zhì)專家隊(duì)伍，迅速提高區(qū)域檢驗(yàn)中心的專業(yè)水平；

3.降低成本，增強(qiáng)效益：第三方檢驗(yàn)公司通常擁有品種齊全、質(zhì)量?jī)?yōu)先的檢驗(yàn)試劑及耗材采購(gòu)平臺(tái)，與國(guó)內(nèi)外各大試劑公司均有戰(zhàn)略合作關(guān)系，并且利用其規(guī)模優(yōu)勢(shì)擁有強(qiáng)大的議價(jià)能力。，可以以較低的成本購(gòu)入各種儀器、試劑和耗材，*大限度降低實(shí)驗(yàn)室成本，提升檢驗(yàn)中心的效益；

4.減少政府投入，減輕政府負(fù)擔(dān)：引入民營(yíng)資本，減少政府投入，這也是國(guó)家大力鼓勵(lì)區(qū)域檢驗(yàn)中心的初衷之一。區(qū)域檢驗(yàn)中心的成立，減少了很多重復(fù)設(shè)置，對(duì)于儀器、場(chǎng)地等的投入就相應(yīng)減少了很多。另外，減少重復(fù)設(shè)置，可以減少很多崗位，這樣一來可以節(jié)省很多人力資源成本。

二、區(qū)域檢驗(yàn)中心的缺點(diǎn)

1.區(qū)域內(nèi)基層醫(yī)院與中心醫(yī)院的檢驗(yàn)水平差距進(jìn)一步拉大：區(qū)域檢驗(yàn)中心一般依托區(qū)域內(nèi)中心醫(yī)院的檢驗(yàn)科建立，中心醫(yī)院檢驗(yàn)科的實(shí)力本來在區(qū)域內(nèi)就是*強(qiáng)的，隨著區(qū)域檢驗(yàn)中心的建立，資源和政策進(jìn)一步向中心醫(yī)院傾斜，使中心醫(yī)院檢驗(yàn)科更加強(qiáng)大。

而基層醫(yī)院檢驗(yàn)科，由于大部分檢驗(yàn)項(xiàng)目要送到檢驗(yàn)中心檢測(cè)，檢驗(yàn)項(xiàng)目必將會(huì)萎縮，很多以前開展的項(xiàng)目都要取消掉，檢驗(yàn)是個(gè)實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，項(xiàng)目減少，水平必然下降，隨之而來的是檢驗(yàn)人員業(yè)務(wù)水平的下降，收入自然也高不到哪里去，如果不妥善解決這個(gè)問題，“貧富差距”會(huì)越拉越大，基層單位將很難招到檢驗(yàn)人員；

2.樣本周轉(zhuǎn)時(shí)間加長(zhǎng)：由于大部分樣本要從各個(gè)醫(yī)院檢驗(yàn)科送到區(qū)域檢驗(yàn)中心進(jìn)行檢測(cè)，距離近的單位還好，偏遠(yuǎn)單位的樣本運(yùn)送時(shí)間會(huì)比較長(zhǎng)，這會(huì)增加樣本周轉(zhuǎn)時(shí)間。

集中采集的樣本（如住院病人統(tǒng)一在早上采集的標(biāo)本），可以在當(dāng)天進(jìn)行檢測(cè)，而疾病有很大的不確定性，很多臨時(shí)采集的非急診樣本（門急診病人）可能需要第二天才能運(yùn)送到檢驗(yàn)中心，這會(huì)進(jìn)一步增加樣本周轉(zhuǎn)時(shí)間；

3.檢驗(yàn)前質(zhì)量控制難度加大：在檢驗(yàn)的質(zhì)量控制中檢驗(yàn)前質(zhì)量控制是非常重要的部分，只有合格的標(biāo)本才能檢測(cè)出合格的結(jié)果。

區(qū)域檢驗(yàn)中心建立后，檢驗(yàn)中心以外的標(biāo)本要經(jīng)過采集、基層檢驗(yàn)科的初步處理（例如離心等）、運(yùn)送等多個(gè)環(huán)節(jié)才能到檢驗(yàn)中心，環(huán)節(jié)越多，出錯(cuò)的可能性越大，質(zhì)量控制的難度也越大，對(duì)檢驗(yàn)前質(zhì)量控制是一個(gè)考驗(yàn)；

4.崗位減少，鐵飯碗可能打破：年初桐廬檢驗(yàn)中心成立時(shí)，當(dāng)?shù)匦l(wèi)計(jì)委給檢驗(yàn)人員的選擇是可以繼續(xù)和醫(yī)院簽約作為醫(yī)院工作人員在檢驗(yàn)中心工作，也可以和檢驗(yàn)中心簽約在檢驗(yàn)中心工作。

這是一種為了安定現(xiàn)有工作人員而采取的一種類似于“老人老辦法”的暫時(shí)性政策，將來的新人肯定享受不到這種待遇，以后只能和檢驗(yàn)中心簽約，隨著這批老人的退休，檢驗(yàn)的編制將不復(fù)存在，鐵飯碗將被打破。

另一方面，隨著檢驗(yàn)中心的成立，整合的不僅是醫(yī)療資源，人力資源也會(huì)被整合，眾多基層醫(yī)院檢驗(yàn)科項(xiàng)目萎縮，帶來的是檢驗(yàn)崗位的減少，既然沒有那么大工作量，當(dāng)然沒必要養(yǎng)那么多人。

當(dāng)然上面提到的有些缺點(diǎn)是站在一個(gè)檢驗(yàn)人個(gè)人角度來看的，對(duì)個(gè)人不好的缺點(diǎn)，也許對(duì)整個(gè)行業(yè)的發(fā)展不一定不好，個(gè)人認(rèn)為區(qū)域檢驗(yàn)中心的成立，總體上是利大于弊的。

無論如何，這次區(qū)域檢驗(yàn)中心真的來了，面對(duì)以后更加激烈的崗位競(jìng)爭(zhēng)，你準(zhǔn)備好了嗎？