▍來源：賽柏藍器械

▍作者：江南玨

491高值耗材要“下調”價格，價格聯(lián)動機制下，江蘇省各地價格又降刷新一次掛網(wǎng)底價。然而，通過比對發(fā)現(xiàn)，部分高值耗材對比去年省掛網(wǎng)價并未“下降”而是維持不變。難道這部分高值耗材已經(jīng)降穿成本價了？

2月13日，江蘇省泰州市藥品（耗材）集中采購管理工作領導小組辦公室發(fā)布《關于調整血管介入等六大類高值醫(yī)用耗材部分產(chǎn)品價格的公示》，對血管介入類、非血管介入類、起搏器類、電生理類、神經(jīng)外科類、眼科類等六大類高值耗材共491個產(chǎn)品全部下調價格。

價格下調公示表顯示，投標企業(yè)中包括了一眾跨國巨頭醫(yī)械公司，包括強生、美敦力、雅培、波科、奧林巴斯、貝朗、柯惠等。

泰州雖然只是江蘇的一個地級市，對企業(yè)的直接影響有限，但其此次一次性下調491個產(chǎn)品價格是會起聯(lián)動效應的。

一個已經(jīng)發(fā)生的事實是，江蘇的省市價格聯(lián)動降價幅度一度引發(fā)行業(yè)關注。

2018年5月15日，江蘇省鎮(zhèn)江市發(fā)布《關于對部分醫(yī)用耗材價格調平后采購價格的公示》顯示，鎮(zhèn)江市藥采辦在參照了該省南京、蘇州、泰州市的采購價格之后，依據(jù)就低原則，對鎮(zhèn)江市2017年集中采購的部分醫(yī)用耗材價格予以調平。

7887個產(chǎn)品中，有2900多個產(chǎn)品經(jīng)比價后，被發(fā)現(xiàn)鎮(zhèn)江市的原采購價格，要比南京市或蘇州市或泰州市的采購價格高。鎮(zhèn)江市擬參照三市采購價中的**低價，對這2900個產(chǎn)品的采購價格進行降價處理。

鎮(zhèn)江市此番調價，擬降價幅度在50%以上的產(chǎn)品超過270多個，至少幾十個產(chǎn)品的降幅達到80%、90%以上，還有產(chǎn)品甚至直降到底，降幅超過99%，采購價由1000多元降至幾元錢，由100多元逼近0元。

不過，此次泰州雖然有降價，但部分高值耗材維持價格不變更值得關注。

2018年4月20日，江蘇省衛(wèi)計委印發(fā)《關于開展血管介入等六大類高值醫(yī)用耗材價格動態(tài)調整及備案采購工作的通知》，按照就低原則對入圍產(chǎn)品實施價格動態(tài)調整。

調整產(chǎn)品范圍是2014年列入江蘇省以省為單位集中采購的血管介入、非血管介入、神經(jīng)外科、起搏器、電生理、眼科等六大類高值醫(yī)用耗材省級入圍產(chǎn)品。泰州此次下調的產(chǎn)品都在這些產(chǎn)品范圍內。

江蘇上述通知要求遵循省市聯(lián)動要求進行市級價格談判，確保于2018年5月中旬完成入圍產(chǎn)品的省級價格動態(tài)調整。并且，在此基礎上，各設區(qū)市應組織轄區(qū)內醫(yī)療機構按照量價掛鉤原則，與企業(yè)進行價格談判，確定采購產(chǎn)品和價格，于6月中旬完成市級價格談判工作后報江蘇省公共資源交易中心，7月1日實現(xiàn)醫(yī)療機構上網(wǎng)采購。

雖然泰州此次的公示表只有“調整后價格”顯示，沒有調整前的價格，無法對比出491個產(chǎn)品下降幅度。但是賽柏藍器械發(fā)現(xiàn)，2018年7月12日，江蘇省公共資源交易中心即公布了血管介入類六大類高值耗材價格動態(tài)調整結果。

共包含1570個上述六大類高值耗材產(chǎn)品，泰州市今天的價格調整公示中的產(chǎn)品均來自于江蘇公共資源交易中心7月12日公布的這份調整結果。

賽柏藍器械通過對比兩份名單發(fā)現(xiàn)，泰州市所謂的“調整”，并未將全部491個產(chǎn)品價格下調，有部分產(chǎn)品維持去年7月12日公布的價格不變（因限于篇幅，以下僅列出部分產(chǎn)品）。

值得注意的是，江蘇省公共資源交易中心此前是“公布”價格，即經(jīng)過公示后確認的；而泰州此次公示的價格部分維持了價格不變，難道高值耗材降價要停止了？亦或者，有人找出7月12日的公示單，經(jīng)過投訴后，泰州再做“下調”處理**后公布，**后還是維持已經(jīng)公布的價格。

根據(jù)江蘇省公共資源交易中心通知中的“按照就低原則實施價格動態(tài)調整“，只能說這部分維持價格不變的產(chǎn)品，在江蘇省的價格已經(jīng)降到底了。至少目前是降不動了。

泰州此次公示期為2019年2月14日--2月22日17：00。期間可以申投訴。說將價格做“下調”處理，泰州市卻將部分高值耗材維持價格不變，**終公布的結果值得關注。