來源：健康界

接受“修心換肺”手術(shù)278天后，2019年4月1日下午，吳夢(mèng)去世了。

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吳夢(mèng)是一位肺動(dòng)脈高壓患者。在藥物的維持下，她可以正常生活，唯獨(dú)懷孕除外——這是所有肺動(dòng)脈病人都不可逾越的紅線。

但重組家庭后，年逾四旬的吳夢(mèng)不顧醫(yī)生的強(qiáng)烈反對(duì)，還是決定要個(gè)孩子。在生產(chǎn)11天后，吳夢(mèng)被迫接受了“修心換肺”手術(shù)。她的選擇是否“合情”，引發(fā)了輿論的持續(xù)關(guān)注以及部分網(wǎng)友的非議。

她的主治醫(yī)生、國(guó)內(nèi)**肺移植專家陳靜瑜教授，曾親自撰文，明確表達(dá)對(duì)吳夢(mèng)選擇的不認(rèn)同。在吳夢(mèng)去世后，陳靜瑜表達(dá)了自己的無奈和惋惜：“醫(yī)生可以救人的身體，但救不了心靈?！?/p>

主治醫(yī)生：我不想有這種突破

面對(duì)勸阻她生產(chǎn)的醫(yī)生，吳夢(mèng)似乎準(zhǔn)備的很充分，2018年4月，她不僅事先寫好免責(zé)聲明，甚至還安排好了身后事。

但是，就算吳夢(mèng)寫了免責(zé)聲明，如果出事，醫(yī)院還是會(huì)有責(zé)任。

在我國(guó)，對(duì)醫(yī)院的孕產(chǎn)婦死亡制定了嚴(yán)格的考核制度，產(chǎn)婦若在產(chǎn)后42天內(nèi)死亡，醫(yī)院要接受調(diào)查。

無錫市人民醫(yī)院副院長(zhǎng)，**胸外科專家，被譽(yù)為“中國(guó)肺移植**人”的陳靜瑜醫(yī)生在接受采訪時(shí)明確表示：“我們不想有這種突破”。

在經(jīng)歷剖宮產(chǎn)及“修心換肺”兩臺(tái)手術(shù)后，吳夢(mèng)成功生下孩子并奇跡般活了下來。她似乎贏了，但卻付出巨大的身體代價(jià)。醫(yī)生們強(qiáng)調(diào)：吳夢(mèng)的“奇跡”是個(gè)例，不能復(fù)制。“就算這項(xiàng)手術(shù)是個(gè)突破，也是一個(gè)無奈的、糾結(jié)的突破”。

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更讓醫(yī)護(hù)人員生氣的是，吳夢(mèng)剖宮產(chǎn)前錄制的一段視頻。其中有鼓勵(lì)其他肺動(dòng)脈高壓病人像她一樣結(jié)婚、懷孕、生孩子的內(nèi)容。

陳靜瑜急切地希望打消其他肺動(dòng)脈高壓患者懷孕、生子的念頭，他聯(lián)系了媒體，8月初還自己寫了一篇題為《沉重揪心的世界首例產(chǎn)婦肺移植》的文章，敘述吳夢(mèng)的經(jīng)歷，著重強(qiáng)調(diào)了 肺動(dòng)脈高壓病人懷孕的風(fēng)險(xiǎn)。

他覺得醫(yī)院和醫(yī)生，被產(chǎn)婦以愛的名義綁架了，在文章的末尾，他寫著：“這類世界**的手術(shù)我希望到此為止僅此一例，今后永遠(yuǎn)不再有。”

“以命換子”大有人在

在我國(guó)，像吳夢(mèng)這樣以命為賭注生孩子的人并非少數(shù)。原國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委公布的官方數(shù)據(jù)顯示，以高危產(chǎn)婦人數(shù)與活產(chǎn)數(shù)之比來計(jì)算，近年來我國(guó)高危產(chǎn)婦比重整體呈上升趨勢(shì)，從1996年的7.3%到2016年的24.7%，20年間增長(zhǎng)到原先的3倍多。

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院院長(zhǎng)嚴(yán)松彪曾在節(jié)目中透露，2017年北京婦產(chǎn)醫(yī)院分娩的孕產(chǎn)婦中，有超過80%屬于高危人群。

口碑醫(yī)療紀(jì)錄片《人間世》第二季“生日”一集講述了一群高危產(chǎn)婦以命換子的故事。這些特殊的母親，患有不同的疾病，她們本不該懷孕，卻因?yàn)榉N種原因躺在了產(chǎn)科的重癥監(jiān)護(hù)室里。

**令人唏噓的，是其中一位25歲的產(chǎn)婦吳瑩的故事。這位產(chǎn)婦患有嚴(yán)重的先天性心臟病伴重度肺動(dòng)脈高壓。懷孕生子有可能會(huì)讓她心臟大大超出負(fù)荷。

結(jié)婚兩年，兩次流產(chǎn)，這是第三次懷孕。丈夫、父母、公婆都反對(duì)她生孩子，但“人生要圓滿，就是要有個(gè)孩子”成為她的執(zhí)念，她不顧勸阻，堅(jiān)持要生下這個(gè)孩子。生下孩子第八天，她因肺部嚴(yán)重感染，不幸離世……

節(jié)目播出后，這場(chǎng)以“母愛的偉大”押注的賭局，引發(fā)巨大爭(zhēng)議。網(wǎng)友質(zhì)疑為何時(shí)代發(fā)展的當(dāng)下，還有這種老舊觀念存在。

除了吳瑩外，該集紀(jì)錄片還講述了四次嘗試試管嬰兒均失敗仍再次嘗試的高齡孕婦、腦積水占據(jù)大腦三分之一分娩前需先做開顱手術(shù)的孕婦、患有嚴(yán)重心臟病的孕婦為了生孩子不惜一切、鍥而不舍的故事。

該集紀(jì)錄片拍攝所在醫(yī)院是上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院。該院副院長(zhǎng)張繼東坦言：生命權(quán)**重要，活著才有生育的可能。

陳靜瑜：醫(yī)生可以救身體，救不了心靈

吳夢(mèng)生產(chǎn)后曾在朋友圈發(fā)過這樣一段話回應(yīng)大家的質(zhì)疑：“無數(shù)的人問我，為什么要冒死生這個(gè)孩子？我的回答是，愛……”

但吳夢(mèng)的主治醫(yī)師陳靜瑜教授在她去世后，談到吳夢(mèng)的死因時(shí)這樣寫道：吳夢(mèng)術(shù)后享受了很短暫的母子快樂時(shí)光，但肺移植術(shù)后免疫抑制容易誘發(fā)感染，所以受者必須遵守醫(yī)囑加強(qiáng)隨訪，但吳夢(mèng)是位極度“作”而“自信”的女人。

她對(duì)醫(yī)生抗感染用藥不信任，覺得術(shù)后花費(fèi)多（客觀上**次肺移植費(fèi)用多，許多費(fèi)用無法報(bào)銷），她拒絕必須的用藥治療，導(dǎo)致雙肺反復(fù)感染，誘發(fā)慢性排斥，她甚至不遵醫(yī)囑不吃排異藥。

請(qǐng)精神科醫(yī)生會(huì)診有性格分裂，她在我決定二次移植時(shí)寫給我的信中也覺得只有神能救她，而不是醫(yī)生。我**后也很無奈，覺得自己一心赴救只能救她身體的疾病，但救不了她的心靈。

順便提一下從科學(xué)角度，產(chǎn)婦先心伴肺動(dòng)脈高壓修心換肺本身的移植手術(shù)沒有錯(cuò)，吳夢(mèng)以后的第二例同樣病情的產(chǎn)婦術(shù)后生存質(zhì)量很好。唉！愿吳夢(mèng)安息愿她兒子健康快樂成長(zhǎng)。

陳靜瑜還說，肺移植術(shù)前受者必須有心理醫(yī)生的評(píng)估，在國(guó)外如果心理醫(yī)生評(píng)估不達(dá)標(biāo)，是不能做肺移植的。但吳夢(mèng)**次手術(shù)是一個(gè)非常緊急的情況下做，我希望她術(shù)后身心都得到康復(fù)。但面對(duì)再次移植手術(shù)，我猶豫了……

寫在后面

社會(huì)學(xué)家費(fèi)孝通曾經(jīng)說過中國(guó)的家庭是個(gè)延續(xù)性的事業(yè)社群。在傳統(tǒng)觀念當(dāng)中，一個(gè)家庭要有孩子才圓滿，而且一定要生到男孩為止。這就是紀(jì)錄片里那位高齡產(chǎn)婦的選擇，他已經(jīng)剖腹生產(chǎn)了兩個(gè)女孩，還要再剖腹生產(chǎn)一個(gè)男孩。**后她的手術(shù)共出了10000ml的血，相當(dāng)于她體內(nèi)的血換了三遍，切掉了子宮才保住了她的性命。

這樣的觀念當(dāng)然是荒謬的，人們是因?yàn)橄鄲鄄沤Y(jié)婚，而不是為了生孩子才結(jié)婚。孩子應(yīng)該是婚姻愛情的延續(xù)，而不是拿來做婚姻的維系品。有多少人的確是愛孩子的，但是在這種愛里，也包含著太多自私、欲望和占有。

如果真的愛一個(gè)人不會(huì)因?yàn)樗欠裆鴽Q定是否愛她。當(dāng)然如果兩個(gè)人真心相愛，也都有生育的欲望，擁有愛的結(jié)晶，也是順理成章的事情。

愛優(yōu)先于生育，妻子優(yōu)先于孩子。沒有愛情孩子也只是讓婚姻撐下去，一個(gè)女性如果用命去換了孩子，自己不在了，這個(gè)家庭里的父母、丈夫、孩子都會(huì)因?yàn)樗碾x去而悲痛，怎么稱得上圓滿呢？

我們希望吳夢(mèng)的離世和這集紀(jì)錄片衍生出的全民討論，能讓搏命求子的賭局再少一點(diǎn)。我們也希望女性能得到真正的生育選擇權(quán)，生或不生都出自本心。我們更希望整個(gè)社會(huì)能多一些寬容，沒有兒子或者沒有孩子都依舊能夠活得漂亮！