來(lái)源：浙大一院：嬰寧、賽柏藍(lán)聽(tīng)說(shuō)……

**近，市面上流傳著這樣一種“神藥”

可以讓你返老還童

抗癌、抗肺纖維化不在話(huà)下

甚至還能讓你吃吃藥就擁有好身材

并且這藥超級(jí)省錢(qián)

每天只需不到5毛錢(qián)

相關(guān)抗癌研究還曾一度登上權(quán)威期刊《Nature》

什么？！

這簡(jiǎn)直比哆啦A夢(mèng)的時(shí)光機(jī)還厲害吧！

這么優(yōu)秀的“神藥”到底是啥？

它，就是二甲雙胍。小編聽(tīng)在美國(guó)硅谷工作的程序猿同學(xué)說(shuō)，他身邊不少無(wú)暇鍛煉身體的同事都在把這種藥當(dāng)保健品吃，連他自己也在吃。

你沒(méi)看錯(cuò)，就是下圖這個(gè)治療糖尿病的常用藥，一枚小小的白色藥片——二甲雙胍。

近日，國(guó)際性科技期刊《Nature》官網(wǎng)刊發(fā)一篇重磅新聞。報(bào)道顯示，加州的一項(xiàng)小型臨床研究**表明，逆轉(zhuǎn)人體表觀遺傳時(shí)鐘是可能的。在過(guò)去一年的時(shí)間里，9名健康志愿者服用了生長(zhǎng)激素和兩種糖尿病藥物的混合物，其中就包括二甲雙胍。通過(guò)分析一個(gè)人基因組上的標(biāo)記來(lái)衡量，他們的生物年齡平均下降了2.5年。

雖然這個(gè)研究是一項(xiàng)小型臨床研究，但**證實(shí)了生物學(xué)年齡是可以逆轉(zhuǎn)的。并且，本次試驗(yàn)結(jié)果是通過(guò)人實(shí)驗(yàn)獲得，比此前很多小白鼠的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)結(jié)果，更加讓人興奮。

二甲雙胍是一類(lèi)治療2型糖尿病的“權(quán)威”用藥，在國(guó)內(nèi)外多種治療指南中被列為一線降糖藥物。該藥物有降糖作用確切，低血糖風(fēng)險(xiǎn)小，價(jià)格低廉等優(yōu)點(diǎn)，是目前應(yīng)用**為廣范的甲類(lèi)降糖藥物之一。

不得不說(shuō)，近年來(lái)隨著研究的不斷深入，二甲雙胍不僅被發(fā)現(xiàn)可以，還有許多讓人驚喜的發(fā)現(xiàn)。

部分研究新發(fā)現(xiàn)

1、抗衰老作用

此前，美國(guó)食品和藥物管理局是批準(zhǔn)了“用二甲雙胍對(duì)抗衰老”的臨床試驗(yàn)，國(guó)外科學(xué)家之所以將二甲雙胍作為抗衰老候選藥物，可能是因?yàn)槎纂p胍能增加向細(xì)胞中釋放的氧分子數(shù)量。

2、減肥作用

二甲雙胍是一種能減肥的降糖藥，能增加胰島素的敏感性，減少脂肪的合成。美國(guó)糖尿病預(yù)防計(jì)劃（DPP）研究小組的一項(xiàng)研究顯示，在非盲研究7年-8年的時(shí)間里，接受二甲雙胍治療的患者，體重平均減輕3.1千克。

3、心血管保護(hù)作用

二甲雙胍具有心血管保護(hù)作用，是目前**被糖尿病指南推薦為有明確心血管獲益證據(jù)的降糖藥物。研究表明，二甲雙胍的長(zhǎng)期治療與新診斷的2型糖尿病患者及已經(jīng)發(fā)生了心血管疾病的2型糖尿病患者的心血管疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)下降顯著相關(guān)。

4、改善多囊卵巢綜合征

多囊卵巢綜合征是一種以高雄激素血癥、卵巢功能障礙、多囊卵巢形態(tài)為特征的異質(zhì)性疾病，其發(fā)病機(jī)制不清，患者常存在不同程度的高胰島素血癥。研究表明，二甲雙胍可通過(guò)減輕胰島素抵抗，恢復(fù)其排卵功能，改善高雄激素血癥。

5、抗癌

Whitehead研究所科學(xué)家找到了線粒體的一個(gè)主要途徑，這途徑能幫助癌細(xì)胞在低葡萄糖環(huán)境下生存。通過(guò)發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞此途徑的缺陷或葡萄糖利用能力的受損，從而能預(yù)測(cè)腫瘤對(duì)抗糖尿病藥物的敏感性。這是二甲雙胍抗癌的直接證據(jù)

6、改善腸道菌群

有研究顯示，二甲雙胍能夠恢復(fù)腸道菌群的比例，使其向有利于健康的方向轉(zhuǎn)變。為腸道有益菌提供優(yōu)勢(shì)生存環(huán)境，從而起到降低血糖、正向調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)的作用。

7、有望治療部分自閉癥

此前，麥吉爾大學(xué)的研究人員發(fā)現(xiàn)，二甲雙胍可治療某些形式自閉癥的脆性X綜合征，且該創(chuàng)新性研究發(fā)表在《自然》子刊《Nature Medicine》雜志上。

8、抗霧霾

美國(guó)西北大學(xué)的Scott Budinger教授領(lǐng)導(dǎo)的團(tuán)隊(duì)在小鼠中證實(shí)，二甲雙胍可以預(yù)防霧霾引起的炎癥，阻止免疫細(xì)胞釋放一種危險(xiǎn)分子到血液中，抑制動(dòng)脈血栓的形成，從而降低心血管疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

9、協(xié)助戒煙

賓夕法尼亞大學(xué)的研究人員發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)期的尼古丁使用會(huì)導(dǎo)致AMPK信號(hào)通路的激活，而尼古丁戒斷時(shí)AMPK信號(hào)通路會(huì)受到抑制。因此他們推斷如果用藥物激活A(yù)MPK信號(hào)通路就可能緩解戒斷反應(yīng)。

10、抗炎作用

此前，臨床前研究及臨床研究表明，二甲雙胍不僅能通過(guò)改善諸如高血糖、胰島素抵抗及致動(dòng)脈粥樣硬化的血脂異常的代謝參數(shù)來(lái)改善慢性炎癥，而且有直接的抗炎作用。

11、逆轉(zhuǎn)認(rèn)知障礙

德州大學(xué)達(dá)拉斯分校的研究人員實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，使用200毫克/公斤體重的二甲雙胍治療小鼠7天可以完全逆轉(zhuǎn)因疼痛而產(chǎn)生的認(rèn)知障礙。而治療神經(jīng)痛和癲癇的加巴噴丁卻沒(méi)有這樣的療效。這意味著二甲雙胍可以老藥新用，治療神經(jīng)痛患者的認(rèn)知障礙。

12、降低特定孕婦流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)

近日發(fā)表在柳葉刀子刊上的**新研究顯示，二甲雙胍或可降低特定孕婦的流產(chǎn)、早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。

來(lái)自挪威科技大學(xué)（NTNU）、St.Olavs醫(yī)院的科學(xué)家們進(jìn)行了一項(xiàng)為期近20年的**：多囊卵巢綜合征患者在懷孕3個(gè)月末服用二甲雙胍，可能會(huì)降低后期流產(chǎn)和早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。

13、外用治療脫發(fā)

近日，Cell 子刊Cell reports的一項(xiàng)研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，二甲雙胍能夠刺激小鼠的背部毛囊由休止期進(jìn)入生長(zhǎng)期，促進(jìn)毛發(fā)生長(zhǎng)，而機(jī)制考慮與目前的熱門(mén)研究方向—自噬相關(guān)，即二甲雙胍可以激活 AMPK 通路，這一通路與自噬關(guān)系密切。

14、可防黃斑變性

來(lái)自中國(guó)臺(tái)灣地區(qū)臺(tái)中榮民總醫(yī)院的Yu-Yen Chen博士**新發(fā)現(xiàn)，服用二甲雙胍的2型糖尿病患者的年齡相關(guān)性黃斑變性（AMD）發(fā)病率要明顯低得多。這就表明，在控制糖尿病的同時(shí)，二甲雙胍的抗炎和抗氧化功能對(duì)AMD有保護(hù)作用。

作為抗糖藥的二甲雙胍真的有這么“神”？小編好奇地搜了一下某乎，發(fā)現(xiàn)其實(shí)不僅在國(guó)外，在國(guó)內(nèi)，二甲雙胍能否減肥、抗癌、抗衰老等也已成了熱門(mén)話(huà)題。

關(guān)于這個(gè)問(wèn)題，小編采訪了浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬**醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任（主持工作）、留德醫(yī)學(xué)博士、主任醫(yī)師、碩士研究生導(dǎo)師沈建國(guó)，他表示：“在臨床中確實(shí)會(huì)碰到一些想要開(kāi)二甲雙胍處方藥來(lái)減肥，甚至個(gè)別為了抗衰老長(zhǎng)壽的健康人，但在目前，我們通常不會(huì)主動(dòng)給無(wú)適應(yīng)征的患者處方二甲雙胍，也不建議健康人群隨意服用二甲雙胍，因?yàn)楸绕饻p肥保健，亂吃這種藥有不少隱患?！?/p>

降糖藥為何成了保健“神藥”？

作為糖尿病藥物的二甲雙胍，為何一時(shí)間就成了網(wǎng)紅保健“神藥”呢？

沈建國(guó)主任表示，從減肥、抗衰老的機(jī)制上講，二甲雙胍可以通過(guò)抑制線粒體復(fù)合物1（線粒體呼吸鏈復(fù)合物的一種，通過(guò)一系列的氧化還原過(guò)程**終形成ATP，為肌體組織提供能量）及激活A(yù)MPK（AMP依賴(lài)的蛋白激酶，機(jī)體保持葡萄糖平衡所必需的物質(zhì)），減輕氧化應(yīng)激及炎癥損傷，部分模擬節(jié)食延長(zhǎng)壽命的作用。

科學(xué)家們關(guān)于二甲雙胍抗癌方面的研究驚喜不斷，助推這枚白色小藥片登上了“神壇”。

甲雙胍不等于保健品

亂吃隱患大

有人覺(jué)得二甲雙胍太好了，可以抗癌、抗衰老、減肥、延年益壽，能當(dāng)保健品吃嗎？很負(fù)責(zé)任地說(shuō)：這是不可取的。

沈建國(guó)主任表示，對(duì)于二甲雙胍能否抗衰老、抗癌、減肥，在醫(yī)學(xué)界尚未取得共識(shí)。隨著基礎(chǔ)研究和臨床循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的不斷增加，與時(shí)俱進(jìn)，治療指南的不斷更新，二甲雙胍治療適應(yīng)癥的不斷拓寬，在不遠(yuǎn)的將來(lái)，可以看見(jiàn)二甲雙胍除抗高血糖外的獲益以外，比如改善脂肪肝、抗腫瘤、延緩衰老、降體重、斑禿、禿發(fā)、改善多囊卵巢綜合癥、降低特定孕婦流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)、改善自閉癥、協(xié)助戒煙、心血管保護(hù)作用、改善腸道菌群、預(yù)防霧霾引起的炎癥、防止黃斑變性、逆轉(zhuǎn)認(rèn)知障礙等等方面會(huì)有更廣闊的前景。等到將來(lái)有一天這些方面寫(xiě)進(jìn)二甲雙胍治療適應(yīng)癥和藥品說(shuō)明書(shū)，那就可以放心使用了。

目前關(guān)于二甲雙胍抗癌作用的證據(jù)**于基礎(chǔ)研究以及糖尿病患者的觀察性研究，抗衰老作用也**于細(xì)胞與小鼠的研究結(jié)果。美國(guó)FDA至今尚未批準(zhǔn)抗衰老有關(guān)的藥物和治療。如果二甲雙胍作為藥物要在這些方面上應(yīng)用，還需要通過(guò)更多研究獲得堅(jiān)實(shí)的科學(xué)依據(jù)和臨床試驗(yàn)證據(jù)，并且獲得FDA的批準(zhǔn)。

簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，二甲雙胍現(xiàn)階段仍主要做為降糖藥使用，而不是保健品，它有一定的副作用，一方面，它可能導(dǎo)致腹瀉、惡心嘔吐、胃脹等胃腸道反應(yīng)；另一方面，二甲雙胍需經(jīng)腎臟代謝，特別是本身有基礎(chǔ)腎