很多頸肩有問題的患者都有肩頸肌肉緊張僵硬、頸曲變直頸椎不適、疼痛麻木等問題，這些患者雖然癥狀不同，年齡工作不同，但他們的身體一般都有一個(gè)共同特征：有頸后大包，常伴隨頭前伸、頸前引、含胸駝背的體態(tài)。

什么是頸后大包？

頸后大包就是在頸胸結(jié)合部（頸7和胸1）的位置鼓出一個(gè)大包。

可以通過以下方法自我檢測：

首先，在正常放松的體態(tài)下用中指（圖片中大概是是指接觸的位置，用中指是因?yàn)橹兄钢父故俏鍌€(gè)指頭當(dāng)中**敏感的）去摸一摸我們的脖子后面是不是有明顯的凸起？

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如果有，你就要注意了!

感受下你的肩頸肌肉是不是比較僵硬緊張，頸椎**近是否不舒服？是否有疼痛？是否會(huì)有頭暈，頭皮發(fā)緊，甚至?xí)惺直勐槟镜陌Y狀？

如果是，就要引起重視，認(rèn)真看完這篇文章一定會(huì)對(duì)你有所幫助。

頸后大包是如何形成的？

正常頸椎有一個(gè)前突，胸椎有一個(gè)后突，頸胸結(jié)合部的位置正好是前突和后突結(jié)合的地方。

當(dāng)頸椎下段（頸3——頸7，下頸椎主要負(fù)責(zé)屈伸，上頸椎主要負(fù)責(zé)旋轉(zhuǎn)）過度前凸，胸椎上段過于后凸時(shí)，骨性的頸胸交界處骨性包起；骨性的改變往往伴隨相關(guān)肌肉的變化，形成這樣的骨性凸起后會(huì)直接影響到附著的肌肉，相關(guān)的肌肉群因此緊張痙攣而腫脹，兩邊的**第二肋骨也因此而翻轉(zhuǎn)，椎肋間的肌肉群也腫脹痙攣，甚至翻轉(zhuǎn)的肋骨還波及斜角肌以至于斜角肌間隙變得狹窄。

這樣肌肉的腫脹是的這個(gè)骨性的包起變大并且更加突出，“富貴包”就此成型。

什么動(dòng)作會(huì)讓頸椎下段過度前凸、胸椎上段過度后凸？

頭前伸或者低頭情況下再仰頭！含胸弓背之后又加重了頸后大包!

這一點(diǎn)很重要喲，一會(huì)兒設(shè)計(jì)的一個(gè)整合動(dòng)作就是根據(jù)這個(gè)道理，分分鐘矯正頸后大包。

所以，不難理解現(xiàn)代人的低頭含胸的用電腦、手機(jī)是“富貴包”加速形成的原因；另外來自骨盆的前傾也會(huì)使頸胸交界出現(xiàn)凸出過大的代償。

頸后大包有哪些危害？

從中醫(yī)理論分析，頸后大包的位置是大椎穴！它又是人體的十字路口，有著承上啟下的作用，大椎不通，會(huì)堵塞七條經(jīng)絡(luò)

：督脈、膀胱經(jīng)、大腸、小腸、三焦經(jīng)、膽經(jīng)和胃經(jīng)。

大椎凸起，影響心腦血管壽命；大椎穴瘀堵，會(huì)導(dǎo)致虧氣，虧血的狀態(tài)。氣血不能上于頭部，會(huì)引起頭暈，頭疼，失眠，健忘等癥狀。大椎瘀堵同時(shí)會(huì)造成左右肩血脈不通，肩周炎，手麻，肩部肌肉勞損等風(fēng)險(xiǎn)增加等。

從西醫(yī)運(yùn)動(dòng)解剖分析，頸后大包周圍有很多重要的肌肉，我就不一一說了，骨性凸起必然會(huì)引起周圍肌肉的改變，緊張、僵硬甚至產(chǎn)生無菌性炎癥等。

1、肩頸肌肉覺得緊張僵硬，肩頸不適，容易疲勞。

2、肩頸疼痛，上背部廣泛性酸脹不適，頭暈、眼睛模糊、健忘，有的會(huì)出現(xiàn)麻木。富貴包一般的話會(huì)增加肩頸肌肉張力，長時(shí)間保持此種體態(tài)會(huì)使肩頸酸痛。

3、胸悶心慌、失眠、心跳加快、心律不齊、血壓升高等交感神經(jīng)激惹等等。

我們應(yīng)該如何矯正頸后大包并從整體改善、加強(qiáng)能夠讓癥狀不再反復(fù)呢？

**，首先矯正頭前傾。

頭前傾的發(fā)生是生活工作習(xí)慣、身體體態(tài)和肌肉關(guān)節(jié)發(fā)生改變?cè)斐傻?，我們先來分析一下身體形態(tài)和力的改變。

大家都知道杠桿原理，有支點(diǎn)，有動(dòng)力矩，有阻力矩。我們的頸椎和頭顱也類似這種關(guān)系，寰枕關(guān)節(jié)相當(dāng)于支點(diǎn)，頭顱相當(dāng)于阻力臂，頸后的肌肉相當(dāng)于動(dòng)力臂。

在正常情況下，動(dòng)力矩和阻力矩平衡，寰枕關(guān)節(jié)也沒有發(fā)生不平衡的牽拉，頭顱處在正常的位置：耳垂和肩峰處在一條垂直線，腦袋在肩膀的正上方。（左）

在這種體態(tài)下，我們的寰枕關(guān)節(jié)受力小，動(dòng)力矩肌肉（頸椎后側(cè)肌肉）沒有被破壞，不僅是我們姿勢形態(tài)美觀，人高一截有氣質(zhì)，并且對(duì)肩頸也很有幫助。

但是如果像題主所描述的，出現(xiàn)頭前伸前傾，也就是頭在肩膀的前面，不僅姿勢形態(tài)身體氣質(zhì)不美觀，還會(huì)大大影響關(guān)節(jié)肌肉。

我們的腦袋大小和重量和保齡球差不多哦，此時(shí)寰枕關(guān)節(jié)乃至整個(gè)頸椎負(fù)重大大增加，我們平時(shí)低頭玩兒手機(jī)時(shí)，頸椎負(fù)重甚至能達(dá)到27公斤！相當(dāng)于在頸椎上吊三個(gè)大西瓜！

頭前傾之后，頸椎后側(cè)的肌肉處于被拉長無力的狀態(tài)，這種肌肉平衡被破壞之后，此時(shí)我們習(xí)慣和動(dòng)作模式也會(huì)悄悄地發(fā)生變化。

我們會(huì)習(xí)慣降頭往前，向后縮反而不舒服；我們?cè)谧鰟?dòng)作時(shí)，會(huì)不自覺地聳肩，會(huì)過度使用已經(jīng)緊張的肌肉，讓弱者更弱。

一方面我們低頭，頭前伸前傾，下頸椎屈曲，另一方面我們的視線需要向前，所以上頸椎又向后伸展，關(guān)于上頸椎和下頸椎的問題于梅君康復(fù)師也介紹的很詳細(xì)很專業(yè)了，并提出很好的糾正動(dòng)作，我就不重復(fù)了哦。

好的，簡單分析完畢，下面我就提出針對(duì)性的康復(fù)訓(xùn)練動(dòng)作：

一、首先要注意日常的生活習(xí)慣

1、不要低頭玩手機(jī)

2、辦公室電腦屏幕不能低于眼睛，距離不能太近。

3、不要一個(gè)姿勢停留太久，活動(dòng)頸椎和身體，多曬太陽，補(bǔ)充鈣，防止頸椎退化。

二、糾正身體姿態(tài)

1、收下巴頭后縮，掌心沖前外側(cè)，拇指外旋，后縮肩胛骨，肩膀放松。在這個(gè)位置下保持15秒，進(jìn)行6次。

2、靠一面墻，腳后跟、臀部、枕骨貼緊墻，食指可以幫助下頜微收，同時(shí)保持下頜水平，不要使勁兒過多，使耳垂、肩峰、髖關(guān)節(jié)在垂直線上。

三、薄弱肌群練習(xí)

1、頸椎伸展肌群

可以做靜態(tài)的頸椎伸展肌群練習(xí)，適當(dāng)抗阻，每次保持6秒，12次為一組，練習(xí)3組，組間休息30秒—1分鐘。

2、菱形肌和斜方肌中束下束

**個(gè)動(dòng)作起始姿勢是在站立位，雙臂側(cè)平舉，手心向下。

在開始做時(shí)，雙臂側(cè)平舉，掌心朝上拇指沖后，在呼氣時(shí)拇指向后推，感覺到肩胛骨在做擠壓，保持2—3秒，回來。做十次。之后，在拇指向后推到極限時(shí)，雙臂上下運(yùn)動(dòng)十次。

可充分練習(xí)到菱形肌和斜方肌中束、下束。

第二個(gè)是一組動(dòng)作，也是大家熟知的YTWL訓(xùn)練，不了解的朋友可以自行百度哦。

四、緊張肌肉牽拉放松

胸鎖乳突?。∕usculus sternocleidomastoideus），起于胸骨柄前面和鎖骨的胸骨端，止于顳骨的乳突。也就是我們?cè)谵D(zhuǎn)頭時(shí)，脖子前面**突出的部分。一側(cè)收縮，使頭向同側(cè)屈，并轉(zhuǎn)向?qū)?cè)。兩側(cè)收縮使頭后伸。

所以我們?cè)诶鞎r(shí)，需要向?qū)Υ藗?cè)屈，向同側(cè)旋轉(zhuǎn)。

以拉伸左側(cè)胸鎖乳突肌為例

左手放在身后，右手從頭頂繞過，食指和中指加緊耳朵，使頭向右側(cè)側(cè)屈感覺到有很強(qiáng)的拉伸感，然后頭向左側(cè)旋轉(zhuǎn)，感覺到很強(qiáng)的拉伸感，保持15秒，然后頭向左上方抵抗6秒以上。

**，頭前傾發(fā)生后一定會(huì)對(duì)肩頸、胸椎造成一些影響。

第二，教給大家剛才所說的設(shè)計(jì)的那個(gè)復(fù)合性動(dòng)作，對(duì)頸后大包的改善是**的。

第三，頸后大包的改善也是整體性的，含胸駝背也是需要一起改善，這樣矯正后才能保持治療效果，避免以后癥狀的反復(fù)。

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