多普勒胎兒監(jiān)護(hù)儀能監(jiān)測哪些指標(biāo)？這些指標(biāo)有什么臨床意義？檢測結(jié)果有什么作用？

多普勒胎兒監(jiān)護(hù)儀主要監(jiān)測兩大參數(shù)：識別和記錄心率，以及探測及記錄子宮收縮或胎動。

胎兒的心率：

指平均心率，正常在120bpm~160bpm (140±20bpm)，心率的變異約在5~30bpm之間。如監(jiān)測過程中胎兒心率無變化，這可能是一個胎兒可能會有危險的信號。

子宮收縮：

一般來說，記錄紙的格式通常是FHR 20bpm/cm (50~210bpm), 收縮壓25mmHg/cm

(0~100mmHg)，走紙速度為1或2cm/min。

嚴(yán)格來說，子宮收縮的情況并不一定會產(chǎn)生FHR變化，但是FHR的曲線數(shù)據(jù)形狀可以判斷子宮收縮的情況，對子宮收縮情況具有診斷意義。

多普勒超聲技術(shù)是利用2MHz的寬角度(40°)超聲波對準(zhǔn)心臟的運(yùn)動部分，通常是心臟壁，探測回波的頻移信號變化來得到平均心率的。

正常的胎心率在120?60次／min，少于120次／min或多于160次／min 則表示胎心異常，但不一定表示胎兒窘迫。當(dāng)宮縮情況和胎心率變化情況出現(xiàn)一定對應(yīng)關(guān)系時，便有助于反映胎兒窘迫是否發(fā)生。

胎心率有兩種變化，若胎心率加速一般反映胎兒的應(yīng)激過程，基本為正常情況；但若臍動脈持續(xù)受壓，可發(fā)展為減速型，除此之外還有多種可能性導(dǎo)致胎心率發(fā)生變化，需要綜合考慮，但是也由此，我們可以看出，胎心率變化確實可以反映胎兒的生理狀況，這也是一個非常重要且合理的參數(shù)。

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