來(lái) 源 / 華醫(yī)網(wǎng)據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委官網(wǎng)文件整理

總體癌癥5年生存率比2015年提高3個(gè)百分點(diǎn)，患者疾病負(fù)擔(dān)得到有效控制。9月23日，國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家發(fā)展改革委、教育部、科技部、財(cái)政部、生態(tài)環(huán)境部、國(guó)家醫(yī)保局、國(guó)家中醫(yī)藥局、國(guó)家藥監(jiān)局、國(guó)務(wù)院扶貧辦等10部門(mén)聯(lián)合印發(fā)了《健康中國(guó)行動(dòng)——癌癥防治實(shí)施方案（2019—2022年）》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《方案》）?！斗桨浮分斜硎?，到2022年，癌癥防治體系進(jìn)一步完善，危險(xiǎn)因素綜合防控取得階段性進(jìn)展，癌癥篩查、早診早治和規(guī)范診療水平顯著提升，癌癥發(fā)病率、死亡率上升趨勢(shì)得到遏制，總體癌癥5年生存率比2015年提高3個(gè)百分點(diǎn)，患者疾病負(fù)擔(dān)得到有效控制。其具體措施小編整理如下：

控制危險(xiǎn)因素降低癌癥患病風(fēng)險(xiǎn)

1全民健康促進(jìn) 

建設(shè)權(quán)威的科普信息傳播平臺(tái)，組織專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)編制發(fā)布癌癥防治核心信息和知識(shí)要點(diǎn)。深入組織開(kāi)展全國(guó)腫瘤防治宣傳周等宣傳活動(dòng)，將癌癥防治知識(shí)作為學(xué)校、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、社區(qū)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等重要健康教育內(nèi)容，加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村居民癌癥防治宣傳教育。

到2022年，癌癥防治核心知識(shí)知曉率達(dá)到70%以上。推進(jìn)以“三減三健”為重點(diǎn)的全民健康生活方式行動(dòng)，科學(xué)指導(dǎo)大眾開(kāi)展自我健康管理。加強(qiáng)青少年健康知識(shí)和行為方式教育。積極推進(jìn)無(wú)煙環(huán)境建設(shè)，努力通過(guò)強(qiáng)化卷煙包裝標(biāo)識(shí)的健康危害警示效果、價(jià)格調(diào)節(jié)、限制煙草廣告等手段減少煙草消費(fèi)。

2促進(jìn)相關(guān)疫苗接種 

鼓勵(lì)有條件地區(qū)逐步開(kāi)展成年乙型肝炎病毒感染高風(fēng)險(xiǎn)人群的乙肝疫苗接種工作。

加強(qiáng)人乳頭瘤病毒疫苗（HPV疫苗）接種的科學(xué)宣傳，促進(jìn)適齡人群接種。加快國(guó)產(chǎn)HPV疫苗審評(píng)審批流程，提高HPV疫苗可及性。推動(dòng)HPV疫苗供應(yīng)企業(yè)合理制定價(jià)格，探索多種渠道保障貧困地區(qū)適齡人群接種。

3加強(qiáng)環(huán)境與健康工作 

加強(qiáng)水生態(tài)保護(hù)，保障飲用水**。保障農(nóng)用地和建設(shè)用地土壤環(huán)境**。促進(jìn)清潔燃料使用，嚴(yán)禁室內(nèi)環(huán)境質(zhì)量驗(yàn)收不合格的工程投入使用。

4職業(yè)場(chǎng)所防癌抗癌 

制訂工作場(chǎng)所防癌抗癌指南。用人單位負(fù)責(zé)開(kāi)展工作場(chǎng)所致癌職業(yè)危害因素的定期檢測(cè)、評(píng)價(jià)和個(gè)體防護(hù)管理工作，依法依規(guī)安排接觸職業(yè)病危害因素的勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)健康檢查，全面保障職業(yè)人群健康。

提升癌癥防治能力

《方案》指出，要以國(guó)家癌癥中心為龍頭，構(gòu)建全國(guó)癌癥防治網(wǎng)絡(luò)，依托區(qū)域醫(yī)療中心，在東北、華北、華中、華東、華南、西北、西南7個(gè)片區(qū)分別遴選1—2家在癌癥預(yù)防、治療、教學(xué)、科研等領(lǐng)域處于**水平的機(jī)構(gòu)，推進(jìn)癌癥區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)。

具備條件的二級(jí)及以上醫(yī)院設(shè)置腫瘤科，具備開(kāi)展癌癥篩查和常見(jiàn)多發(fā)癌種的一般性診療能力。

鼓勵(lì)建立醫(yī)聯(lián)體等多種形式的癌癥專(zhuān)科聯(lián)合體。提高各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在宣傳教育、健康咨詢(xún)及指導(dǎo)、高危人群篩查、健康管理等方面的能力。

癌癥信息化健全腫瘤登記制度

1健全腫瘤登記報(bào)告制度 

到2022年，實(shí)現(xiàn)腫瘤登記工作在所有縣區(qū)全覆蓋，發(fā)布國(guó)家和省級(jí)腫瘤登記年報(bào)。

2提升腫瘤登記數(shù)據(jù)質(zhì)量 

到2022年，納入國(guó)家腫瘤登記年報(bào)的登記處數(shù)量不少于850個(gè)。

3利用信息化，提升預(yù)測(cè)能力

加強(qiáng)腫瘤登記信息系統(tǒng)與死因監(jiān)測(cè)、電子病歷等數(shù)據(jù)庫(kù)的對(duì)接交換，逐步實(shí)現(xiàn)資源信息部門(mén)間共享，推進(jìn)大數(shù)據(jù)應(yīng)用研究，提升生存分析與發(fā)病死亡趨勢(shì)預(yù)測(cè)能力。

早診早治，強(qiáng)化篩查

1制訂重點(diǎn)癌癥早診早治指南 

對(duì)發(fā)病率高、篩查手段和技術(shù)方案比較成熟的胃癌、食管癌、結(jié)直腸癌、宮頸癌、乳腺癌、肺癌等重點(diǎn)癌癥，組織制訂統(tǒng)一規(guī)范的篩查和早診早治技術(shù)指南，在全國(guó)推廣應(yīng)用。

2推進(jìn)癌癥早期篩查和早診早治 

支持縣級(jí)醫(yī)院建設(shè)“癌癥篩查和早診早治中心”，在試點(diǎn)地區(qū)開(kāi)展食管癌、胃癌的機(jī)會(huì)性篩查。加強(qiáng)篩查后續(xù)診療的連續(xù)性，將篩查出的癌癥患者及時(shí)轉(zhuǎn)介到相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，提高篩查和早診早治效果。

到2022年，高發(fā)地區(qū)重點(diǎn)癌種早診率達(dá)到55%以上，農(nóng)村適齡婦女“兩癌”篩查縣區(qū)覆蓋率達(dá)到80%以上。

3健全癌癥篩查長(zhǎng)效機(jī)制 

依托分級(jí)診療制度建設(shè)，優(yōu)化癌癥篩查管理模式?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)逐步提供癌癥風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估服務(wù)，使居民知曉自身患癌風(fēng)險(xiǎn)。引導(dǎo)高危人群定期接受防癌體檢，加強(qiáng)疑似病例的隨訪管理，針對(duì)早期癌癥或癌前病變進(jìn)行早期干預(yù)。

建設(shè)一批以癌癥防治為特色的慢性病健康管理示范機(jī)構(gòu)。

規(guī)范化診療提升管理服務(wù)水平1加強(qiáng)診療規(guī)范化管理 指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好談判抗癌藥品配備及使用工作，完善用藥指南，建立處方點(diǎn)評(píng)和結(jié)果公示制度。做好患者康復(fù)指導(dǎo)、疼痛管理、長(zhǎng)期護(hù)理和營(yíng)養(yǎng)、心理支持。推進(jìn)癌癥規(guī)范化治療示范病房建設(shè)和安寧療護(hù)試點(diǎn)工作。

2優(yōu)化診療模式 

持續(xù)推進(jìn)“單病種、多學(xué)科”診療模式，整合相關(guān)專(zhuān)業(yè)技術(shù)力量，積極推動(dòng)新技術(shù)新方法的臨床轉(zhuǎn)化應(yīng)用。積極運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)、人工智能等技術(shù)，便捷開(kāi)展遠(yuǎn)程會(huì)診等服務(wù)，提高基層診療能力。

中西醫(yī)結(jié)合發(fā)揮中醫(yī)藥獨(dú)特作用

1構(gòu)建癌癥中醫(yī)藥防治網(wǎng)絡(luò) 

依托現(xiàn)有資源建設(shè)國(guó)家中醫(yī)腫瘤中心和區(qū)域中醫(yī)診療中心（腫瘤），加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科建設(shè)，支持綜合醫(yī)院、腫瘤專(zhuān)科醫(yī)院提供癌癥中醫(yī)藥診療服務(wù)，將癌癥中醫(yī)藥防治納入基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)范圍。

2提升癌癥中醫(yī)藥防治能力 

制訂完善癌癥中醫(yī)藥防治指南、診療方案和臨床路徑，挖掘整理并推廣應(yīng)用癌癥中醫(yī)藥防治技術(shù)方法，探索創(chuàng)新符合中醫(yī)理論的癌癥診療模式，培養(yǎng)癌癥中醫(yī)藥防治專(zhuān)業(yè)人才。

開(kāi)展癌癥中西醫(yī)臨床協(xié)作試點(diǎn)，探索中西醫(yī)結(jié)合防治癌癥的新思路、新方法和新模式，形成并推廣中西醫(yī)結(jié)合診療方案。

3運(yùn)用中醫(yī)辨證發(fā)現(xiàn)高危人群

發(fā)揮中醫(yī)“治未病”作用，研究梳理中醫(yī)藥防癌知識(shí)并納入國(guó)家基本公共衛(wèi)生健康教育服務(wù)項(xiàng)目?jī)?nèi)容。綜合運(yùn)用現(xiàn)代診療技術(shù)和中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)等中醫(yī)檢測(cè)方法，早期發(fā)現(xiàn)高危人群，積極開(kāi)展癌前病變?nèi)巳旱闹形麽t(yī)綜合干預(yù)。

減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)

1多種措施保障患者

落實(shí)醫(yī)療保障制度政策，保障癌癥患者醫(yī)療保障待遇。鼓勵(lì)有資質(zhì)的商業(yè)**機(jī)構(gòu)開(kāi)發(fā)癌癥防治相關(guān)商業(yè)健康**產(chǎn)品，引導(dǎo)基金會(huì)等公益慈善組織積極開(kāi)展癌癥患者醫(yī)療扶助。

2提高抗癌藥物可及性 

加快境內(nèi)外抗癌新藥注冊(cè)審批，促進(jìn)境外新藥在境內(nèi)同步上市，暢通臨床急需抗癌藥臨時(shí)進(jìn)口渠道，推動(dòng)將臨床急需、必需且金額占比大、用藥負(fù)擔(dān)重的抗癌藥實(shí)現(xiàn)仿制藥替代。

完善醫(yī)保藥品目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，將符合條件的抗癌藥物按程序納入醫(yī)保藥品目錄，適時(shí)開(kāi)展藥品集中采購(gòu)，保障臨床用藥需求，降低患者用藥負(fù)擔(dān)。

3加大貧困地區(qū)癌癥防控和救治力度 

做好建檔立卡、特困等農(nóng)村貧困人口癌癥防控和救治工作，加強(qiáng)癌癥篩查、大病專(zhuān)項(xiàng)救治和重點(diǎn)癌癥集中救治。

加快創(chuàng)新成果轉(zhuǎn)化《方案》表示，要加快多層次的癌癥防治人才培養(yǎng)，適當(dāng)增加癌癥放化療、影像、病理、護(hù)理、康復(fù)、安寧療護(hù)以及兒童腫瘤等薄弱領(lǐng)域的專(zhuān)業(yè)招生計(jì)劃和專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)。

探索癌癥專(zhuān)科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，加強(qiáng)婦女和兒童腫瘤、影像、病理、腫瘤心理等薄弱領(lǐng)域的專(zhuān)業(yè)人員培養(yǎng)，強(qiáng)化公共衛(wèi)生人員癌癥防控知識(shí)技能的掌握等。