來(lái)源：每日經(jīng)濟(jì)新聞

近期，多省相繼統(tǒng)一并上調(diào)省內(nèi)醫(yī)保**低繳費(fèi)年限標(biāo)準(zhǔn)，引起了社會(huì)廣泛關(guān)注。

比如根據(jù)山東、廣東等出臺(tái)的醫(yī)保新政策，將在未來(lái)幾年后將醫(yī)保**低繳費(fèi)年限提高到男職工滿(mǎn)30年、女職工滿(mǎn)25年，參保者必須達(dá)到上述繳費(fèi)年限方可享受醫(yī)保退休待遇。

提高醫(yī)保繳費(fèi)年限是不是因?yàn)獒t(yī)?！皼](méi)錢(qián)”了？退休時(shí)繳費(fèi)年限不夠怎么辦？

01

多地上調(diào)**低繳費(fèi)年限

6月22日，由廣東省稅務(wù)局等多部門(mén)聯(lián)合制定的《廣東省基本醫(yī)療**關(guān)系省內(nèi)轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《暫行辦法》）規(guī)定，到2030年1月1日，全省累計(jì)繳費(fèi)年限將統(tǒng)一為男職工30年，女職工25年；其中未達(dá)規(guī)定的地市，從2022年要開(kāi)始逐年均衡調(diào)整。

此外，2021年底，山東省醫(yī)療保障局、山東省財(cái)政廳、**稅務(wù)總局山東省稅務(wù)局發(fā)布了《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范基本醫(yī)療**參保繳費(fèi)與待遇支付有關(guān)問(wèn)題的通知》，全省統(tǒng)一職工基本醫(yī)療****低繳費(fèi)年限。參保職工享受退休人員基本醫(yī)療**待遇累計(jì)**低繳費(fèi)年限按《關(guān)于建立醫(yī)療保障待遇清單制度的實(shí)施意見(jiàn)》(魯醫(yī)保發(fā)〔2021〕43號(hào))規(guī)定執(zhí)行，男職工為30年、女職工為25年，未達(dá)規(guī)定年限的統(tǒng)籌地區(qū)，2025年底前過(guò)渡到位。

為什么要提高醫(yī)保**低繳費(fèi)年限到男30年、女25年呢？

根據(jù)社保法規(guī)定，參加職工基本醫(yī)療**的個(gè)人，達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到**規(guī)定年限的，退休后不再繳納基本醫(yī)療**費(fèi)，按照**規(guī)定享受基本醫(yī)療**待遇；未達(dá)到**規(guī)定年限的，可以繳費(fèi)至**規(guī)定年限。

此前，2021年1月19日**醫(yī)保局發(fā)布的《關(guān)于建立醫(yī)療保障待遇清單制度的意見(jiàn)》（醫(yī)保發(fā)〔2021〕5號(hào)），要求各統(tǒng)籌地區(qū)逐步規(guī)范繳費(fèi)年限政策。2021年6月16日，**醫(yī)保局又發(fā)布《貫徹落實(shí)醫(yī)療保障待遇清單制度三年行動(dòng)方案（2021-2023年）》（醫(yī)保辦發(fā)〔2021〕32號(hào)），提出利用3年左右時(shí)間，落實(shí)醫(yī)療保障待遇清單制度，基本實(shí)現(xiàn)全國(guó)范圍內(nèi)醫(yī)療保障制度設(shè)置、政策標(biāo)準(zhǔn)、基金支付范圍等規(guī)范統(tǒng)一。

在此之前，多個(gè)省份的省內(nèi)**低繳費(fèi)年限不統(tǒng)一，有的地區(qū)滿(mǎn)10年或15年即可，比如廣州，目前按10年(2014年前參保)或15年(2014年后參保)執(zhí)行；有的地區(qū)男要滿(mǎn)25年，女滿(mǎn)20年，比如北京；有的地區(qū)要男滿(mǎn)30年，女滿(mǎn)25年，比如重慶。

上述文件發(fā)布后，河北、遼寧、山東、廣東等地上調(diào)了**低繳費(fèi)年限，統(tǒng)一上調(diào)為男性30年，女性25年。

“男職工滿(mǎn)30年，女職工滿(mǎn)25年”的**低繳費(fèi)年限比目前多地執(zhí)行的繳費(fèi)年限要長(zhǎng)，地方上制定了相應(yīng)的過(guò)渡政策。

山東煙臺(tái)市醫(yī)保局在相關(guān)政策解釋中稱(chēng)，男職工30年、女職工25年，與該市現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)相比，男、女職工**低繳費(fèi)年限均增加了5年，本著平穩(wěn)過(guò)渡的原則，煙臺(tái)市確定自2026年1月1日后退休的人員，需要職工醫(yī)保**低繳費(fèi)年限男職工達(dá)30年、女職工達(dá)25年，方可按規(guī)定享受退休人員醫(yī)保待遇，2025年12月31日前仍執(zhí)行男職工25年、女職工20年的**低繳費(fèi)年限規(guī)定。

02

醫(yī)?；鹑卞X(qián)了嗎？

不少網(wǎng)友關(guān)心，之所以提高醫(yī)保**低繳費(fèi)年限，是因?yàn)獒t(yī)?；鹑卞X(qián)了？

據(jù)中新網(wǎng)報(bào)道，中國(guó)社會(huì)科學(xué)院經(jīng)濟(jì)研究所研究員王震表示，提高**低繳費(fèi)年限，是完善我國(guó)醫(yī)療保障制度的必然要求，也是在落實(shí)《關(guān)于建立醫(yī)療保障待遇清單制度的意見(jiàn)》，以提升醫(yī)保公平性。原來(lái)各地繳費(fèi)年限不統(tǒng)一，未來(lái)要全國(guó)一盤(pán)棋，全國(guó)要形成統(tǒng)一的政策框架。

王震表示，把提高醫(yī)保**低繳費(fèi)年限歸結(jié)于醫(yī)療**基金錢(qián)不夠花了，其實(shí)并非如此，就算全國(guó)醫(yī)?；鹨环皱X(qián)不收也夠花兩年的，雖然結(jié)構(gòu)性上存在一些問(wèn)題，但是總量是不缺的?！　?

**醫(yī)保局?jǐn)?shù)據(jù)顯示，截至2021年底，全國(guó)基本醫(yī)療**(以下簡(jiǎn)稱(chēng)基本醫(yī)保)參保人數(shù)136297萬(wàn)人，參保率穩(wěn)定在95%以上。2021年，全國(guó)基本醫(yī)療**(含生育**)基金總收入28727.58億元，比上年增長(zhǎng)15.6%；全國(guó)基本醫(yī)療**(含生育**)基金總支出24043.10億元，比上年增長(zhǎng)14.3%；全國(guó)基本醫(yī)療**(含生育**)基金當(dāng)期結(jié)存4684.48億元，累計(jì)結(jié)存36156.30億元，其中，職工基本醫(yī)療**(以下簡(jiǎn)稱(chēng)職工醫(yī)保)個(gè)人賬戶(hù)累計(jì)結(jié)存11753.98億元。

3.6萬(wàn)多億的累計(jì)結(jié)存，總體上比較充裕。

2012-2021年居民醫(yī)保基金收支情況 單位：億元 數(shù)據(jù)來(lái)源：**醫(yī)保局

另在今年5月，針對(duì)輿論關(guān)注較多的新冠病毒核酸檢測(cè)費(fèi)用等問(wèn)題，**醫(yī)保局有關(guān)司負(fù)責(zé)人作出回應(yīng)。按照《國(guó)務(wù)院應(yīng)對(duì)新型**感染肺炎**聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制關(guān)于做好新冠肺炎**常態(tài)化防控工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》《關(guān)于加快推進(jìn)新冠病毒核酸檢測(cè)的實(shí)施意見(jiàn)》，所需費(fèi)用由各地政府承擔(dān)。因此，目前各地均由財(cái)政部門(mén)對(duì)常態(tài)化核酸檢測(cè)提供了資金支持。

03

不滿(mǎn)**低繳納年限該怎么辦？

醫(yī)保**低繳費(fèi)年限男30年、女25年，一些人覺(jué)得要達(dá)到這個(gè)年限比較難，如果到退休年齡不滿(mǎn)**低繳費(fèi)年限該怎么辦？要一直繳費(fèi)嗎？　　從各地政策來(lái)看，到退休年齡繳費(fèi)不滿(mǎn)**低年限，是允許一次性補(bǔ)繳的。　　

其中，廣東明確，可按規(guī)定選擇按月或一次性繳費(fèi)至規(guī)定年限。選擇一次性繳費(fèi)的人員，以辦理一次性繳費(fèi)時(shí)退休后待遇享受地上上年度全口徑城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員月平均工資為繳費(fèi)基數(shù)，按退休后待遇享受地職工醫(yī)保用人單位費(fèi)率繳納至規(guī)定的繳費(fèi)年限。一次性繳費(fèi)的人員，繳費(fèi)達(dá)規(guī)定年限后，享受退休人員醫(yī)療保障待遇。　　對(duì)退休時(shí)未達(dá)到**低繳費(fèi)年限的，山東明確了兩種解決辦法：一是可按規(guī)定一次性繳費(fèi)后，享受退休人員基本醫(yī)保待遇。二是可繼續(xù)按月正常繳費(fèi)至**低繳費(fèi)年限，期間按在職人員享受基本醫(yī)保待遇。

據(jù)**財(cái)經(jīng)報(bào)道，中國(guó)政法大學(xué)政治與公共管理學(xué)院副教授廖藏宜表示，提高**低繳費(fèi)年限主要影響兩類(lèi)人群，一是快要達(dá)到或是已經(jīng)達(dá)到過(guò)去**低繳費(fèi)年限的，即將享受退休醫(yī)保待遇的人群，按照新政策他們將繼續(xù)繳費(fèi)；二是低收入和收入不穩(wěn)定的靈活就業(yè)人群，他們參加醫(yī)保后想盡一切辦法繳夠了**低繳費(fèi)年限，提高年限之后會(huì)增加他們的負(fù)擔(dān)。對(duì)于大部分年輕人和收入較高的人群來(lái)說(shuō)，提高繳費(fèi)年限影響不大。

END