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修復(fù)膝蓋軟骨的新型醫(yī)療材料問(wèn)世

日期:2013-01-30 19:38:28  閱讀數(shù):953

 

近日,美國(guó)約翰•霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院的報(bào)告稱(chēng),他們開(kāi)發(fā)出了一種新型水凝膠生物材料,這種醫(yī)療器械在軟骨修復(fù)手術(shù)中將其注入骨骼小洞,能夠幫助刺激病人骨髓產(chǎn)生干細(xì)胞,長(zhǎng)出新的軟骨。在臨床試驗(yàn)中,新生軟骨覆蓋率達(dá)到了86%,手術(shù)后疼痛也大大減輕。與此相關(guān)的論文發(fā)表在1月9日出版的《科學(xué)•轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)》上。

人體關(guān)節(jié)骨的兩端都有一層很薄的軟骨,就好像覆蓋在骨頭上的薄膜,磨損、外傷、疾病或基因缺陷都可能傷害到軟骨,軟骨一旦受損是不會(huì)自行生長(zhǎng)的。微骨折術(shù)也叫關(guān)節(jié)鏡軟骨手術(shù),是在缺少軟骨覆蓋的骨頭上鉆幾個(gè)小洞,刺激骨髓細(xì)胞產(chǎn)生干細(xì)胞生成軟骨。但是手術(shù)未必都能夠成功,可能無(wú)法刺激新的軟骨生長(zhǎng),或者新長(zhǎng)出的軟骨不如原來(lái)的堅(jiān)硬。

從理論上說(shuō),干細(xì)胞需要附著在一種營(yíng)養(yǎng)支架上才能更好生長(zhǎng)。約翰•霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院轉(zhuǎn)化組織工程中心(ttec)主任珍妮弗•埃里希夫表示,水凝膠支架在愈合過(guò)程中可以為細(xì)胞提供營(yíng)養(yǎng),促進(jìn)健康組織生長(zhǎng),加速傷口愈合。她們?cè)趯?shí)驗(yàn)室里和山羊身上進(jìn)行了多年的實(shí)驗(yàn),以尋找**理想的醫(yī)療材料,**終選定了一種水凝膠生物材料和一種黏合劑,黏合劑用來(lái)使水凝膠牢牢地黏在骨骼上。

這個(gè)研究小組隨后對(duì)15位病人進(jìn)行了**臨床試驗(yàn),通過(guò)微骨折術(shù)在受傷軟骨附近的骨骼上打出一些微小的洞,并將水凝膠和黏合劑注入其中。為了對(duì)實(shí)驗(yàn)進(jìn)行對(duì)照,她們對(duì)另外3位病人僅實(shí)施了微骨折術(shù)。經(jīng)過(guò)6個(gè)月后,植入物并未產(chǎn)生大的問(wèn)題。通過(guò)核磁共振顯示,植入凝膠的病人長(zhǎng)出了新軟骨,對(duì)膝蓋骨骼的平均覆蓋率達(dá)到了86%,未植入凝膠的病人平均覆蓋率為64%,而且在手術(shù)后的6個(gè)月中,植入凝膠的病人膝蓋疼痛也得到大幅度減輕。

初步研究表明,植入的生物材料在患者體內(nèi)和在實(shí)驗(yàn)室里一樣表現(xiàn)良好,所以我們希望該方法能成為護(hù)理與促進(jìn)愈合的一種常規(guī)措施。埃里希夫說(shuō),這一成果還屬于概念論證性實(shí)驗(yàn),要證明水凝膠的**有效性和臨床價(jià)值,還需要更多時(shí)間和更大規(guī)模的實(shí)驗(yàn)。目前他們已經(jīng)招募到了更多的病人參與進(jìn)一步實(shí)驗(yàn)。

埃里希還表明,研究小組正在開(kāi)發(fā)下一代移植材料,水凝膠和黏合劑就是其中之一,二者將被整合為一種醫(yī)療材料。另外,她們還在研究關(guān)節(jié)潤(rùn)滑和減少發(fā)炎的醫(yī)療技術(shù)。